Orientação domiciliar: proposto de reabilitação física para mulheres submetidas à cirurgia por cancêr de mama

Objetivo: Comparar a eficacia de um programa de reabilitacao fisica domiciliar por meio de manual ilustrativo para mulheres operadas por câncer mamario com um programa de exercicios fisicos supervisionados por fisioterapeuta. Ensaio clinico prospectivo incluindo 56 mulheres submetidas a cirurgia por câncer de mama, randomizadas em dois grupos: (1) 28 mulheres participantes do programa de reabilitacao supervisionado por fisioterapeuta e (2) 28 mulheres orientadas a fazer exercicios fisicos em domicilio utilizando manual ilustrativo. Nos dois grupos os exercicios fisicos foram realizados em duas sessoes semanais durante dois meses. Avaliaram-se a flexao e a abducao do ombro atraves da goniometria, a aderencia cicatricial atraves da palpacao, e as dificuldades para comparecer as sessoes (grupo 1) ou realizar os exercicios fisicos em domicilio (grupo 2), segundo questionario elaborado previamente.A mobilidade do ombro diminuiu em ambos os grupos quinze dias apos a cirurgia com recuperacao progressiva. Apos dois meses permaneceu um deficit medio de 6° de flexao de ombro de 13,4° e 7,7°, respectivamente. Vestir-se e cuidar da higiene foram as atividades mais dificeis em ambos os grupos. Nas mulheres do grupo 1, os efeitos colaterais da quimioterapia justificaram 55 das faltas. Entre as mulheres do grupo 2, 46...