Estimativa de risco coronariano em uma população geriátrica e não-geriátrica

Fundamento: a doenca cardiovascular e a principal causa de morbimortalidade no mundo, o que torna recomendavel o uso de ferramentas de estratificacao de risco.Objetivo: estimar o risco coronariano em dez anos pelo escore de Framingham, em uma populacao geriatrica e nao-geriatrica de individuos assintomaticos, e proceder a analise multivariada.Metodologia: estudo transversal de base populacional de um ambulatorio, em uma universidade publica no sul do Brasil, no ano de 2010. Os 320 pacientes avaliados (88 geriatricos e 232 nao geriatricos) foram estratificados para o risco de doenca arterial coronariana pelo Framingham Risk Score (FRS), modificado em 2002. A estimativa de risco foi calculada por modelo de regressao logistica.Resultados: no grupo nao-geriatrico prevaleceu o baixo risco - 59,4% dos pacientes - e, no geriatrico, o moderado e alto atingiram 64,8%. No primeiro grupo, fatores como tabagismo (RR=2,734; p=0,004) e hipertensao arterial sistemica (HAS) (RR=2,297; p=0,0012) associaram-se ao risco, enquanto nivel elevado de lipoproteina de alta densidade [(HDL-c) (RR=0,961; p=0,027)] e sexo feminino (RR=0,482; p=0,036) a protecao. No geriatrico, fatores como tabagismo (RR=11,22, p=0,034) e HAS tambem se associaram ao risco,bem como nivel elevado HDL-c (RR=0,96; p=0,027) relacionou-se a protecao, independentemente do sexo.Conclusao: no grupo nao-geriatrico prevalece o baixo risco coronariano em 10 anos, enquanto no geriatrico, o moderado e alto. Nao fumar e ter nivel elevado de HDL-c - nos dois grupos - proporciona menor risco, independentemente do sexo para o geriatrico, e no genero feminino, para o nao geriatrico.