Multiple Skleroz'lu Bireylerde Gövde ve Alt Ekstremite Ataksisinin Yürürme ve Denge Parametreleri Üzerine Etkisinin Karşılaştırılması

Bu calismanin amaci, ataksik Multipl Skleroz’lu (MS) bireylerde alt ekstremite ve govde ataksisinin yuruyus, plantar taban basinci ve denge uzerine olan etkilerini arastirmak ve govde ataksisi ile olan farkliliklarini belirlemektir. Calismaya dahil edilme kriterlerine uygun Expanded Disability Status Scale (EDSS) puani 3 ile 5 arasinda bagimsiz yuruyebilen 60 MS’li birey alindi. Hastalarda, govde ve ekstremite ataksisinden, hangisinin baskin olduguna EDSS ile karar verildi. EDSS’ye gore, govde ataksisi baskin olan 36 ve ekstremite ataksisi baskin olan 24 MS’li birey alindi. Kontrol grubuna ise 32 saglikli birey dahil edildi. Dengeyi ve yuruyusu degerlendirmek icin Fonksiyonel Uzanma Testi (FUT), Uluslararasi Ataksi Oranlama Olcegi (UAOO), Dinamik Yuruyus Indeksi (DYI), Pedobarografi (PBG) ve Stabilometre kullanildi. Kontrol grubundaki bireylere sadece Pedobarografi (PBG) ve stabilometre uygulandi. Ekstremite ataksisi ve govde ataksisi olan MS hastalarinin ve saglikli bireylerin spatiotemporal parametrelerinde istatiksel olarak anlamli farkliliklar goruldu (p 0,05). Ekstremite ataksisi ve govde ataksisi olan MS hastalarinin ve saglikli bireylerin statik ve dinamik plantar basinc dagilimlari yonunden istatiksel olarak anlamli farkliliklar goruldu (p<0,05). Statik plantar basinc dagilimi incelendigi zaman ekstremite ataksili grubun arka ayak lateralindeki basinc, govde ataksili gruba ve kontrol grubuna gore anlamli duzeyde yuksek bulundu (p<0,05). Govde ve ekstremite ataksili grubun dinamik plantar basinci, saglikli bireylere gore on ayak orta ve lateralinde dusuk, orta ve arka ayagin orta ve lateral bolgesinde saglikli gruba gore yuksek bulundu (p<0,05). Stabilometrik degerlendirmede ise govde ataksili bireylerin gozler acik ve gozler kapali salinim uzunlugu, ekstremite ataksili bireylere gore fazla bulundu. Alt ekstremite ataksisinin yuruyusu ve taban basincini, govde ataksisine gore daha fazla etkiledigi bulundu. Govde ataksisinin ise alt ekstremite ataksisine gore dengeyi daha fazla etkiledigi gosterildi. Ms’li bireyde baskin olan ataksi turunu belirlemenin, yuruyus, plantar taban basinci ve denge aktivitelerinin arttirilmasina yonelik tedavi yaklasimlarinda goz onunde bulundurulmasinin onemi vurgulandi.