Evolución clínica y causas de muerte de los pacientes fallecidos de la cohorte de afectados por el síndrome del aceite tóxico

TITULO DE LA TESIS: EVOLUCION CLINICA Y CAUSAS DE MUERTE DE LOS PACIENTES FALLECIDOS DE LA COHORTE DE AFECTADOS POR EL SINDROME DEL ACEITE TOXICO RESUMEN: Estudio sintomatologico de los pacientes fallecidos afectados por el sindrome del aceite toxico (SAT) y validacion de sus certificados oficiales de defuncion. EL SAT surge el 1 de Mayo de 1981 como brote epidemico. Afecto a 19.904 personas y produjo gran alarma social. Se ha identificado como una enfermedad cronica que aun padecen unas 17.000 personas y evoluciono en tres fases: aguda, intermedia y cronica. En la introduccion se hace un recorrido por la historia de esta enfermedad, conocimientos etiopatogenicos y hallazgos experimentales y se describen las reacciones sociales asociadas. Del 1 de mayo de 1981 al 31 de diciembre de 2003 (22 anos de seguimiento) han fallecido 3.170 pacientes. Se han revisado las historias clinicas hospitalarias de 2.224 de estos fallecidos. De 987 pacientes hay informacion clinica completa de las tres fases clinicas y en 1237 pacientes hay informacion de una o dos fases clinicas. De 946 pacientes no existe informacion hospitalaria suficiente. Respecto al episodio final de fallecimiento se ha conseguido informacion de 2.076 pacientes.Como hallazgos principales: existe un patron diferencial y especifico segun sexo para cada fase clinica; las mujeres enferman y fallecen por el SAT mas que los hombres; los fallecimientos por causas ajenas al SAT guardan similar proporcion entre los hombres y mujeres de la cohorte del SAT que entre hombres y mujeres de la poblacion general. La concordancia entre los certificados de la causa oficial de fallecimiento y la causa extraida de las historias clinicas alcanza una media del 70%.