Zur Diskussion: Grundlagen der wissenschaftlichen Pharmakotherapie – stochastische Evidenz und Wirksamkeitsmodelle

Zusammenfassung Als humane Handlungswissenschaft ist die Medizin durch vier Spezifika charakterisiert: Mitmenschliche Betroffenheit, Individualitat, Rechtzeitigkeit, variable Wertpraferenzen. Zentral fur ihren Erfolg sind allgemein akzeptierte Definitionen von Krankheiten. Fur die gegen diese Krankheiten eingesetzten Mittel gilt, dass die Fragen, ob und wie sie wirken, getrennt und unabhangig voneinander beantwortet werden konnen. Pragmatisch hat die Ob-Frage ein groseres Gewicht. Fur die Medizin als Wissenschaft sind Ob- und Wie-Frage gleichgewichtig. Den moglichen Kombinationen der jeweils aktuellen Antworten auf diese Fragen – sie lassen sich grob in sechs Gruppen gliedern - konnen unterschiedliche Empfehlungsgrade therapeutischer Verfahren zugeordnet werden. Trager des wissenschaftlichen Fortschritts ist jedoch der Abgleich der Ergebnisse pragmatisch stochastischer und theoretisch deterministischer Therapieforschung.