凹凸棒石／I型胶原／聚己内酯复合修复兔骨缺损的实验研究

目的探讨凹凸棒石，I型胶原，聚己内酯【attapulgite／collagentypeI／poly（caprolactone），ATP／ColI／PCL】支架材料修复兔桡骨缺损效果，及其作为骨替代材料的可行性。方法取ColI、PCL按3：2比例溶于六氟异丙醇后，添加ATP，制备ATP／ColI／PCL支架材料；同法制备ColI／PCL支架材料作为对照。扫描电镜观察两种支架材料结构。取24只2月龄雄性日本大耳白兔，于双侧前肢制备长15mm的桡骨缺损模型。随机分为3组，A组6只（12侧）缺损不作任何处理作为对照；B、C组各9只（18侧），于缺损处分别植入ColI／PCL、ATP／ColI／PCL支架材料。术后观察动物一般情况，4、8、12周x线片观察骨缺损修复情况；12周取材行大体、扫描电镜、Micro．CT观察及组织学、免疫组织化学染色，观察骨缺损修复以及支架材料降解情况。结果扫描电镜示，两种支架材料均为多孔结构，ATP／ColI／PCL支架材料结构较ColI／PCL支架材料更致密。术后各组动物均存活至实验完成，无切口感染等现象。x线片检查示，随时间延长，c组缺损区骨髓腔连通，修复效果优于A、B组。术后12周，大体观察示B、c组支架材料与周围组织良好融合，A组缺损部位被结缔组织填满。扫描电镜示B、c组支架材料表面和孔隙间被大量细胞和组织覆盖。Micro—CT扫描示，c组骨缺损部位新生骨体积、骨矿物质含量、组织矿含量、骨小梁连接密度显著高于A、B组（P〈O．05）。组织学和免疫组织化学染色示，A组缺损区域填充大量结缔组织，ALP、ColI和OPN仅微弱表达；B组支架材料降解区域内有胶原纤维形成，与A组相比，ALP、ColI和OPN表达增强；C组支架材料降解较B组慢，材料植入部位有新生骨组织形成，与A、B组相比，ALP表达减弱，而ColI、OPN表达增强。结论ATP／COII／PCL支架材料体内可降解，具有三维多孔致密结构，生物相容�