Cumplimiento previo de los objetivos recomendados de control lipídico para pacientes que ingresan por síndrome coronario agudo

Resumen Introduccion y objetivos El control lipidico optimo es dificil de conseguir. Se evalua el cumplimiento previo de los objetivos de la Sociedad Europea de Cardiologia para el control del colesterol unido a lipoproteinas de baja densidad (cLDL) de los pacientes que ingresaron por sindrome coronario agudo. Metodos Se midio el cLDL en ayunas de 3.164 pacientes ingresados entre 2010 y 2017 y se analizo la frecuencia de un control adecuado, con objetivos segun el riesgo cardiovascular individual, y los predictores de control inadecuado. Resultados La mediana de cLDL fue 104 (80-130) mg/dl. La mayoria de los pacientes tenian un riesgo cardiovascular alto o muy alto y solo el 34,2% tenia un cLDL dentro del objetivo recomendado para su nivel de riesgo. Se aprecio un pequeno aumento en la consecucion de los objetivos de cLDL a lo largo del periodo estudiado. El control adecuado de cLDL se relaciono inversamente con el riesgo de los pacientes. La dislipemia, el tabaquismo, la diabetes mellitus o un indice de masa corporal ≥ 25 fueron predictores independientes de un control lipidico inadecuado, mientras que el tratamiento previo con estatinas se asocio con un control apropiado. Conclusiones Poco mas de un tercio de los pacientes ingresados por sindrome coronario agudo tiene valores de cLDL al ingreso acordes con los objetivos recomendados. Hay un amplio campo de mejora en prevencion primaria y secundaria, especialmente para los pacientes con exceso de peso u otros factores de riesgo cardiovascular.