Influyen la estación y el clima en la etiología de la neumonía adquirida en la comunidad

Introduccion La neumonia adquirida en la comunidad (NAC) es una patologia muy prevalente cuya etiologia viene dada por las caracteristicas de la region geografica y del paciente. El estudio de cada una de ellas es fundamental para su correcto abordaje terapeutico. Nos propusimos estudiar los cambios del agente causal de la NAC en funcion de la estacionalidad y la influencia de los cambios climaticos de nuestra area geografica. Pacientes y metodo Estudio prospectivo longitudinal de pacientes consecutivos ingresados por NAC desde enero de 2006 a diciembre de 2009. Analizamos datos sociodemograficos, comorbilidad, gravedad, agente etiologico, complicaciones y mortalidad. Correlacionamos la temperatura media y la precipitacion acumulada media estacional para Streptococcus pneumoniae y Legionella pneumophila en cada estacion del ano. Analisis estadistico: Chi cuadrado, t de Student para muestras independientes, analisis de la varianza y correlacion de Spearman. Resultados Incluimos a 243 pacientes, 64,6% hombres y 54,7% mayores de 65 anos. La mayor incidencia de NAC fue en invierno. Streptococcus pneumoniae fue el agente causal mas frecuente en todas las estaciones del ano a excepcion del verano, en el que fue Legionella pneumophila. Observamos una correlacion significativa entre la menor temperatura media estacional y la etiologia neumococica y a la inversa cuando el agente causal fue Legionella pneumophila. Sin embargo, no encontramos diferencias etiologicas por estaciones en relacion con la humedad ambiental. Conclusiones En nuestra area, Streptococcus pneumoniae es el agente etiologico mas frecuente en invierno con bajas temperaturas mientras que en verano, con altas temperaturas, es Legionella pneumophila.