Grosor retiniano antes de fotocoagulación en diabéticos con incremento del edema macular después del tratamiento

Introduccion. El tratamiento del edema macular diabetico es la fotocoagulacion focal; en algunos ojos el edema aumenta despues de aplicarla. Se identifico si el grosor foveal central antes del tratamiento diferia entre ojos con y sin incremento del edema despues de fotocoagulacion. Material y metodos. Se revisaron las tomografias de coherencia optica de pacientes con edema el dia de la fotocoagulacion y tres semanas despues. Se asignaron a un grupo (1) los ojos sin incremento de edema despues del tratamiento y a otro (2) los ojos con el. Se comparo el grosor foveal central antes del tratamiento entre grupos (U de Mann-Whitney). Resultados. Cincuenta ojos (edad promedio 62.2), 37 del sexo femenino (74%), 26 con hipertension arterial (52%), 18 retinopatia proliferativa (36%). El grosor foveal central promedio del grupo 1 (n = 31) antes de fotocoagulacion fue 251.7 μm y 201.9 μm despues; el grosor promedio del grupo 2 (n = 19) fue 170.7 ∝m antes de fotocoagulacion (p = 0.001) y 219.6 μm despues. La comparacion basal solo mostro diferencia significativa en la proporcion de retinopatia proliferativa (42 vs. 26.3%). Discusion. Contrariamente a lo esperado, el grosor foveal central antes de fotocoagulacion fue mayor en pacientes sin incremento del edema; el grosor foveal despues de fotocoagulacion y los volumenes maculares no mostraron diferencias entre grupos. Aunque la diferencia fue significativa, es recomendable identificar otros factores que participan en el incremento del edema despues de la fotocoagulacion