[Epidemiology and prognosis of childhood cancers at Gabriel-Touré Teaching Hospital (Bamako, Mali)].

Longtemps consideres comme non prioritaires en Afrique subsaharienne, les cancers tendent a devenir un probleme de sante publique sur le continent, a l’instar des pays developpes. Objectif : evaluer, apres six ans de recul, l’epidemiologie et les resultats de la prise en charge des enfants atteints de cancer a l’unite d’oncologie pediatrique du CHU Gabriel-Toure de Bamako (Mali). Methodologie : tous les enfants d’âge inferieur ou egal a 15 ans atteints de cancer et ayant recu une chimiotherapie entre le 1er janvier 2005 et le 31 decembre 2010 ont ete inclus dans l’evaluation. Resultats : 690 enfants ont ete ainsi inclus. L’âge moyen etait de 24 mois (extremes : 6 mois-15 ans). Le delai de consultation etait inferieur a trois mois dans 200 cas (29 %), compris entre trois et dix mois dans 256 cas (37,1 %), et superieur a dix mois dans 234 cas (33,9 %). Les cinq premiers cancers pediatriques etaient, par ordre de frequence decroissante, les lymphomes malins non hodgkiniens : 231 cas (33,5 %), le retinoblastome : 170 cas (24,6 %), le nephroblastome : 102 cas (14,8 %) : les leucemies aigues lymphoblastiques : 54 cas (7 %) et la maladie de Hodgkin : 34 cas (4 %). L’hepatoblastome et les tumeurs germinales malignes etaient les moins representes. Apres six ans d’activite de notre unite, et un suivi moyen de trente-six mois (extremes 3-70), nous avons enregistre 272 deces (39,4 %) ; 238 patients etaient vivants (34,5 %) et 180 etaient perdus de vue (26,1 %). Conclusion : le taux de survie des enfants atteints de cancer au Mali reste encore faible avec un nombre tres eleve de perdus de vue.