Evaluation du risque de désaturation en oxygène après administration de buprénorphine ou de morphine en période postopératoire immédiate

Resume Cette etude, realisee apres des interventions orthopediques sous anesthesie generale, a compare l'evolution de la saturation arterielle en oxygene, mesuree par oxymetric de pouls, apres injection intramusculaire de 0,30 mg de buprenorphine ou de 10 mg de morphine. Un pourcentage identique de patients a eu une desaturation arterielle en oxygene definie par une SpO 2 inferieure a 95 % : 73 % apres buprenorphine vs 67 % apres morphine. La duree cumulee, pendant laquelle la SpO 2 a ete inferieure a 95 %, etait plus importante apres buprenorphine (p −5 ). Enfin, chez les sujets ayant eu au moins un episode de desaturation arterielle en oxygene, les durees moyennes de ces phases etaient identiques dans les deux groupes, mais le nombre moyen d'episodes de desaturation observe par patient etait significativement plus important dans le groupe buprenorphine. Ces resultats doivent conduire a la prudence quant a l'emploi de la buprenorphine durant la periode postoperatoire immediate, d'autant que ce produit se caracterise par sa longue duree d'action et une resistance a la naloxone.