Comorbidités chez les personnes vivant avec le VIH (PVVIH) par rapport à la population générale : une analyse épidémiologique à partir de la base de données de l’Échantillon généraliste des bénéficiaires (EGB)

Introduction Plusieurs etudes permettent de renseigner l’epidemiologie des comorbidites chez les personnes vivant avec le VIH (PVVIH). Cependant, peu de travaux permettent de comparer la prevalence de ces comorbidites par rapport a un groupe temoin, non infecte par le VIH. L’objectif de cette etude etait d’evaluer la prevalence actuelle de certaines comorbidites presentes chez les PVVIH et de la comparer a un groupe temoin comparable en termes d’âge et de sexe en population generale en France. Methode Nous avons realise une analyse retrospective de l’Echantillon generaliste de beneficiaires (EGB). Une cohorte de l’ensemble des PVVIH vivant au 1 er janvier 2011 a ete extraite et suivie jusqu’en 2014. Les prevalences de certaines comorbidites ont ete estimees et comparees a celles d’un groupe temoin non infecte par le VIH (deux temoins par PVVIH) et apparie sur l’âge, le sexe, le lieu de residence et la prise en charge complementaire CMUc. Resultats Au total, 1091 PVVIH et 2181 temoins ont ete selectionnes. Dans les deux populations, 68,9 % etaient des hommes et l’âge moyen etait de 46,6 ans. Un certain nombre de facteurs de risque cardiovasculaires et de comorbidites sont statistiquement plus frequemment observe chez les PVVIH comparativement aux temoins ( Tableau 1 ) : dyslipidemies, maladies renales chroniques, maladies cardiovasculaires, alcoolisme, hepatites B et C. D’autres sont plus frequents chez les PVVIH mais sans que les differences soient statistiquement significatives (HTA, diabete, fractures osteoporotiques, cardiopathies ischemiques.) Conclusion La prevalence de certaines comorbidites non liees au sida est plus elevee chez les PVVIH que celle des temoins seronegatifs. Notamment les facteurs de risque et les maladies cardiovasculaires sont plus frequents chez les PVVIH, soulignant la necessite d’un suivi regulier et d’une prise en charge optimale pour reduire le risque a long terme.