Profil de sensibilisation allergénique et sa corrélation avec la sévérité de la maladie asthmatique

2016 
Introduction La sensibilisation a un allergene est un facteur determinant dans le developpement d’un asthme allergique. Le but de notre travail etait de decrire le profil de sensibilisation des patients asthmatiques d’une consultation de pneumo-allergologie a Tunis et de determiner son influence sur la severite et le controle de la maladie asthmatique. Methodes Nous avons mene une etude retrospective entre 2012 et 2015 sur les dossiers de patients atteints d’asthme allergique et suivis dans le service de pneumo-allergologie de l’hopital la Rabta (Tunisie). Resultats Nous avons colliges 115 patients d’âge moyen de 41 ans (29–78 ans). Une predominance feminine a ete notee (65,2 %). L’asthme etait persistant leger dans 25 % des cas, persistant modere dans 55 % des cas et persistant severe dans 20 % des cas. Des manifestations allergiques associees a l’asthme etaient retrouvees dans 67 % des cas : il s’agit d’une rhinite dans 82 % des cas et de conjonctivite dans 43 % des cas. Les tests cutanes etaient positifs chez 62 % des patients. Les principaux pneumallergenes identifies etaient les acariens (83 %), les pollens (17,1 %), les phaneres d’animaux (8 %), les blattes (4,2 %) et les moisissures (3,7 %). Une poly-sensibilisation etait notee dans 65 % des cas. La sensibilisation aux acariens etait correlee a la severite de la rhinite ( p  = 0,04) mais pas a celle de l’asthme. La poly-sensibilisation n’etait pas associee au mauvais controle de la rhinite ni a la severite ou au mauvais controle de l’asthme. Conclusion Nos resultats montrent que le profil de sensibilisation est domine par les acariens. Ce pneumallergene est a l’origine de rhinites severes, d’ou l’interet des mesures d’eviction et des regles hygieniques.
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