Le syndrome de l’intestin irritable (SII) est le motif le plus frequent de consultation en gastroenterologie mais aussi en medecine generale. La frequence du SII atteindrait environ 4,7 % de la population francaise. Le diagnostic de SII repose sur les criteres cliniques de Rome III qui sont regulierement reactualises et associent des douleurs abdominales ou un inconfort digestif chronique ameliore par la defecation et associe a des troubles de la frequence et de la consistance des selles. Les malades atteints du SII avec constipation predominante (SII-C) representent environ un tiers des malades atteints de SII, l’alteration de la qualite de vie etant plus marquee qu’en cas de constipation chronique isolee. En dehors des troubles de la motricite digestive qui sont globalement similaires a ceux qui sont observes en cas de constipation chronique, les malades ayant un SII-C presentent des alterations complexes de l’axe cerveau-intestin, certaines d’entre elles pourraient etre plus specifiques du phenotype avec constipation predominante.
Le syndrome de l’intestin irritable (SII) est le premier motif de consultation en gastroenterologie. La physiopathologie des symptomes fonctionnels est encore incomprise, mais les dix dernieres annees de recherches ont permis d’identifier une activation de l’immunite muqueuse et des alterations de l’integrite de la barriere epitheliale intestinale potentiellement a l’origine des troubles de la motricite, de la sensibilite digestive et aux douleurs abdomminales qui caracterisent le syndrome. Une susceptibilite genetique et des facteurs environnementaux comme le stress, les infections digestives ou les reactions allergiques aux aliments constitueraient des cofacteurs susceptibles d’aggraver ou d’entretenir ces anomalies. Ces nouvelles donnees physiopathologiques constituent des pistes interessantes pour le developpement pharmacologique qui reste attendu dans le SII.
Background Allergen-specific serum immunoglobulin E detection and quantification have become an important step in allergy diagnosis and follow-up. In line with the current trend of laboratory test accreditation to international standards, we set out to design and assess an accreditation procedure for allergen-specific serum IgE. Methods Method validation according to the accreditation procedure under the EN ISO 15189 standard was carried out for allergen-specific immunoglobulin E determination using the fluoroimmunoenzymatic method ImmunoCAP® (ThermoFisher). Data were produced by 25 hospital laboratories in France. A total of 29 allergen specificities including mixes, extracts, and molecular allergens were assayed. Allergen-specific serum immunoglobulin E concentrations ranged from 0.1 to 100 kUA/l. Results Repeatability, reproducibility, and accuracy results fulfilled method validation criteria for automated laboratory tests and proved similar irrespective of the allergen specificity, allergen-specific serum immunoglobulin E concentration, or individual laboratory. Conclusion Allergen-specific serum immunoglobulin E determination with the fluoroimmunoenzymatic method ImmunoCAP® is a highly repeatable, reproducible, and accurate method which may be considered as a single analyte assay in view of the EN ISO 15189 accreditation procedure.
