Leprosy is defined as a chronic granulomatous bacterial infection that affects the skin and peripheral nerves caused by the obligate intracellular bacillus Mycobacterium leprae. According to the 2015 World Health Organization reports, there were 587 prevalent cases and 423 new cases, of the latter 73% were multibacillary, predominantly in the departments of Santander and Boyacá (Colombia). Lucio’s phenomenon was first described in 1852 by Rafael Lucio, in collaboration with Alvarado. The Lucio’s phenomenon is relatively rare and none have been reported in Colombia about it, as reference, in South America, Brazil has reported approximately 11 cases since 2000.We present a rare case of Lucio’s phenomenon in a country where leprosy is considered as eradicate which represents a diagnostic challenge, of a disease that continues with increasing incidence rates in a country considered in the post-elimination stage.
El presente trabajo busca disenar y analizar la viabilidad economica de un sistema solar termico acoplado a un sistema centralizado de agua caliente sanitaria de GLP del edificio Kitzia ubicado en Quito. Los perfiles de consumo de agua caliente a nivel horario y diario se midieron durante un periodo de 1 mes. El espacio disponible se determino durante la visita de la terraza del edificio Kitzia y los datos tecnico-economicos de diversos catalogos y proveedores de los componentes de sistemas solares termicos. Para el diseno del sistema solar termico se han empleado 3 herramientas complementarias: f-Chart, System Advisor Model (SAM) y AcSol. Con ayuda de la hoja de calculo del metodo f-Chart se realiza un pre-dimensionamiento, obteniendo el area de captadores, volumen del acumulador y fraccion solar. Seguidamente con estos datos se procede a realizar simulaciones con las herramientas de software SAM y AcSol. Con SAM se realizo el analisis parametrico para determinar los valores optimos del area de captacion, volumen de acumulacion, angulo de azimut del campo de captadores y angulo de inclinacion del mismo. Finalmente, con el software AcSol, basado en TRNSYS, se realizaron las simulaciones finales ya que este software permite diversas opciones para la conexion hidraulica de los captadores, estima las perdidas termicas de los circuitos hidraulicos y permite analizar el efecto de las sombras de edificios cercanos. La simulacion final da como resultado un area de captadores de 83 [m2] y un volumen de acumulacion de 3000 [lt]. En el software AcSol se realiza la simulacion optimizada de la instalacion completa, es decir circuito primario, secundario y terciario. La demanda energetica para ACS del edificio es de 62113 [kWh], la fraccion solar obtenida es del 81 %. Como parte de este proyecto se realiza el diseno del sistema de control de la instalacion. El mismo esta integrado por termocuplas, controles de temperatura y un PLC. El PLC se programa y simula para permitir el ahorro energetico de la instalacion.
Introducción: Es importante conocer las características demográficas y clínicas de las fracturas en niños para mejorar las estrategias de prevención y tratamiento en estos pacientes. Objetivos: Describir las fracturas en niños y sus características epidemiológicas. Metodología: Estudio tipo corte transversal desde enero 2014 hasta diciembre 2017. Pacientes menores de 18 años que consultaron por fracturas a una clínica en Colombia fueron incluidos. Se incluyeron datos demográficos, lugar donde ocurrió el trauma, huesos fracturados y tipo de tratamiento. Se evaluó la distribución por género y grupo etario. La fuente de información fue la historia clínica. Se utilizaron medidas de tendencia central y dispersión para agrupar los datos. Se calculó la incidencia de fracturas por cada 1000 niños/año. Este estudio recibió aval del comité de ética de la institución. Resultados: Hubo 2436 niños fracturados, 65.6% (n=1597) ocurrieron en hombres. La mayoría fueron entre 6-11 años (40.7%, n=991), luego entre 12-17 años (36.4%, n=887) y finalmente, menores de 6 años (22.9%, n=558). La localización de la fractura más frecuente entre 0-5 años fue el húmero (30.6%, n=171), seguido por el radio (29%, n=162) y la clavícula (15.9%, n=89); entre 6-11 años fue el radio (45.2%, n=448), seguido por el húmero (18%, n=178) y el cúbito (16.6%, n=165); y entre 12-17 años fue el radio (34.6%, n=307), seguido por los huesos de la mano (22.7%, n=201) y los huesos del pie (10.8%, n=96). Requirieron manejo quirúrgico 30.9% de los niños fracturados (n=752). La incidencia de fracturas fue de 29.7/1000 niños por año. Conclusión: Las fracturas en niños se presentan con mayor frecuencia en el género masculino. Los huesos fracturados varían dependiendo del grupo etario, con un porcentaje importante del radio en todos los grupos. La mayoría se manejan de forma conservadora
Se evaluó la efectividad de diversas formulaciones farmacéuticas de ketoconazol en modelos experimentales de leishmaniasis cutánea (LC) en ratones BALB C. Fueron preparadas formulaciones tópicas tipo gel, lipogel y crema conteniendo potenciadores de la permeación y diferentes concentraciones de ketoconazol. Se determinó la estabilidad, la toxicidad y la actividad anti-Leishmania in vitro. Además, se evaluó in vivo la efectividad de las formulaciones aplicadas tópicamente en ratones con LC infectados con Leishmania (Viannia) braziliensis. Las formulaciones tipo crema fueron evaluadas adicionalmente en ratones infectados con L. (V.) panamensis. Los sistemas evaluados mantuvieron in vitro la actividad del ketoconazol contra los parásitos; sin embargo, ninguna de las formulaciones fue efectiva en curar las lesiones de LC en los ratones. El tratamiento tópico con miltefosina (utilizado como control) curó las lesiones. Se concluye que las formulaciones que contienen ketoconazol diseñados en este estudio, no fueron efectivos contra la LC en los ratones infectados.
La enfermedad de Chagas es un padecimiento que predomina en aquellas regiones del continente americano que combinan condiciones geográficas, climáticas y ecológicas para que el hombre, el Trypanosoma cruzi, sus reservorios y vectores, interactúen de manera ideal. presentar nueve casos de enfermedad de Chagas diagnosticados mediante autopsia en el Departamento de Patología de la Universidad Industrial de Santander entre 2002 y 2009, correlacionar los hallazgos pos-mortem con las manifestaciones clínicas y comparar los datos obtenidos con la información referida en la literatura mundial. estudio descriptivo, retrospectivo en casos de autopsias realizadas en el Departamento de Patología de la Universidad Industrial de Santander entre el primero de enero de 2002 y el 30 de junio de 2009. de un total de 756 autopsias, nueve (1,2%) correspondieron a pacientes con diagnóstico confirmado de enfermedad de Chagas: siete hombres y dos mujeres. El rango de edad osciló entre 14 meses y 56 años. De los casos analizados cinco correspondieron a la forma aguda, dos a la forma crónica y dos a un proceso de reactivación. Todos tenían compromiso cardíaco, uno compromiso del colon y uno compromiso encefálico. La causa de muerte se relacionó de manera directa con estas afecciones. en zonas endémicas, ante la presencia de manifestaciones cardíacas, es necesario considerar la enfermedad de Chagas con el fin de realizar un diagnóstico precoz y oportuno que permita identificar casos y establecer medidas de manejo específico enfocado de acuerdo con su condición. Chagas disease is a condition that prevails in those regions of the Americas that combine geographical, climatic and ecological conditions so that man,Trypanosoma cruzi, their reservoirs and vectors may ideally interact. to present nine cases of Chagas disease diagnosed by autopsy at the Department of Pathology, Universidad Industrial de Santander between 2002 and 2009, correlating post-mortem findings with the clinical manifestations, and compare these data with the information referred in the world literature. a descriptive, retrospective study of autopsy cases performed in the Department of Pathology, Universidad Industrial de Santander between January 2002 and June 30, 2009. of a total of 756 autopsies, nine (1.2%) were patients with confirmed diagnosis of Chagas disease: seven men and two women. The age range oscillated between 14 months and 56 years. Of the cases analyzed, five corresponded to the acute form, two to the chronic form, and two to a process of reactivation. All had cardiac involvement; one had colon involvement, and one brain involvement. The cause of death was directly related to these conditions. in the presence of cardiac manifestations in endemic areas, is necessary to consider Chagas disease, in order to make an early and appropriate diagnosis, to identify cases and to establish specific management measures focused according to their condition.
Objetivo: describir tres casos fatales de tuberculosis meningea y establecer correlacion clinicopatologica. Materiales y metodos: revision de protocolos de autopsia entre enero 1 y junio 30 de 2010 en el Departamento de Patologia de la Universidad Industrial de Santander (UIS). Entre 121 protocolos de necropsias se encontraron 3 casos de tuberculosis meningea, de los cuales se revisaron historias clinicas, preparaciones histopatologicas y fotografias. Resultados: tres casos de adultos con edad promedio de 39 anos, sin inmunosupresion con tuberculosis meningea. Las manifestaciones clinicas fueron cefalea, vomito, fiebre, disartria, compromiso de pares craneales, alteraciones motoras y del estado de conciencia. Conclusiones: la tuberculosis meningea es la forma mas grave de la enfermedad, con desenlace fatal en casos no diagnosticados. El bajo indice de sospecha y la similitud con otras infecciones del sistema nervioso central, no permiten diagnostico precoz ni tratamiento oportuno. Salud UIS 2012; 44 (1): 57-66 Palabras clave: Tuberculosis, meningitis, sistema nervioso central, tuberculosis meningea Objective: to describe three fatal cases of tuberculous meningitis and to establish clinical pathological correlation. Materials and methods: Revision of autopsy protocols between 01 january and june 30 of 2010 in the Department of Pathology of the Industrial University of Santander (UIS). Between 121 protocols of autopsies were 3 cases of tuberculous meningitis, of which clinical histories, histopathological slides and photographies were rewieved. Results: three cases of adults with age average of 39 years, without inmunosupresion with tuberculous meningitis. The clinical manifestations were migraine, vomit, fever, disartria, commitment of cranial nerves, motor alterations and disorders of consciousness. Conclusions: the tuberculous meningitis is the most serious form of the disease, with fatal course in nondiagnosed cases. The low index of suspicion and the similarity with other infections of the central nervous system, do not allow early diagnostic and nor opportune treatment. Salud UIS 2012; 44 (1): 57-66 Keywords: Tuberculosis, meningitis, central nervous system, tuberculous meningitis
Outbreaks of acute Chagas disease associated with oral transmission are easily detected nowadays with trained health personnel in areas of low endemicity, or in which the vector transmission has been interrupted. Given the biological and genetic diversity of Trypanosoma cruzi, the high morbidity, mortality, and the observed therapeutic failure, new characteristics of these outbreaks need to be addressed at different levels, both in Trypanosoma cruzi as in patient response. The aim of this work was to evaluate the patient's features involved in six outbreaks of acute Chagas disease which occurred in Santander, Colombia, and the characteristics of Trypanosoma cruzi clones isolated from these patients, to establish the potential relationship between the etiologic agent features with host behavior.The clinical, pathological and epidemiological aspects of outbreaks were analyzed. In addition, Trypanosoma cruzi clones were biologically characterized both in vitro and in vivo, and the susceptibility to the classical trypanocidal drugs nifurtimox and benznidazole was evaluated. Trypanosoma cruzi clones were genotyped by means of mini-exon intergenic spacer and cytochrome b genes sequencing.All clones were DTU I, and based on the mini-exon intergenic spacer, belong to two genotypes: G2 related with sub-urban, and G11 with rural outbreaks. Girón outbreak clones with higher susceptibility to drugs presented G2 genotype and C/T transition in Cyt b. The outbreaks affected mainly young population (±25.9 years), and the mortality rate was 10 %. The cardiac tissue showed intense inflammatory infiltrate, myocardial necrosis and abundant amastigote nests. However, although the gastrointestinal tissue was congestive, no inflammation or parasites were observed.Although all clones belong to DTU I, two intra-DTU genotypes were found with the sequencing of the mini-exon intergenic spacer, however there is no strict correlation between genetic groups, the cycles of the parasite or the clinical forms of the disease. Trypanosoma cruzi clones from Girón with higher sensitivity to nifurtimox presented a particular G2 genotype and C/T transition in Cyt b. When the diagnosis was early, the patients responded well to antichagasic treatment, which highlights the importance of diagnosis and treatment early to prevent fatal outcomes associated with these acute episodes.
