Ziele: Die perkutane Ablation von Lungenmetastasen stellt eine neue interventionelle Therapieoption dar. Ziel war die Entwicklung eines geeigneten Modellversuchs zur Untersuchung und Quantifizierung makroskopischer und mikroskopischer Läsionen unterschiedlicher Laserablationssysteme an belüfteten Lungen-Explantaten vom Schwein innerhalb eines geeigneten Thoraxphantoms. Methode: 8 Lungen-Explantate von Schweinen wurden in einem Thoraxphantom durch Unterdruck entfaltet. 3 verschiedene Laserablationssysteme (1–3) wurden im Sinne einer perkutanen Punktionstechnik in das Lungengewebe eingebracht und wie bei einem Ablationsvorgang mit klinischen Parametern (Wattzahl und Dauer) aktiviert. Anschließend wurden die Lungen in Inspirationsstellung fixiert und die Ablationsherde in konsekutiven Schnittebenen makroskopisch beurteilt und vermessen. Zur histologischen Aufarbeitung wurden repräsentative Gewebeproben gewonnen. Ergebnis: Markante Befunde nach Ablation wurden mit Übersichtsradiographien dokumentiert. Anschließend konnten bei der Dissektion der Lungen alle 36 Läsionen aufgesucht und makroskopisch vermessen werden. Für Ablationssystem 1 betrug die mittlere Läsionsgröße 36,33mm (±7,78mm), für Ablationssystem 2 32,2mm (±5,36mm) und für Ablationssystem 3 36,82mm (±5,93mm). Die Ergebnisse der histologischen Analysen stehen noch aus (work in progress). Schlussfolgerung: Das vorgestellte Ex-vivo-Verfahren ist eine einfache, reproduzierbare und kostengünstige Methode zur Erprobung und Analyse von Laserablationssystemen in entfaltetem Lungengewebe.
In patients with phenylketonuria (PKU), the carnitine status may be impaired for metabolic or dietary reasons, including low carnitine intake, a deficient synthesis and acylcarnitine production from phenylalanine (Phe) metabolites.Free carnitine and acylcarnitine status was assessed in 30 PKU patients, aged 0.5-36 years, mean age 13.8 years. Our cohort was divided into 2 groups according to the preparations of Phe-free amino acids (AA) prescribed, with or without carnitine supplementation. Daily Phe intake, dosage of AA mixtures and body weight were recorded along with measurements of acylcarnitines in blood spots (by tandem mass spectrometry) and serum AA. Control data were obtained from 50 healthy volunteers (aged 0.2-39 years, mean age 14.2. years). Statistical analysis comprised the t test, ANOVA and Pearson's correlation.PKU patients had lower free carnitine (C0) concentrations than controls (25.82 +/- 7.38 vs. 31.28 +/- 6.17 micromol/l; p < 0.001) and lower octanoyl- and decanoylcarnitine. Mean C0 and acylcarnitine concentrations did not differ between PKU patients taking the various protein substitutes with or without carnitine; mean C0 levels in PKU patients receiving AA enriched with carnitine were still lower compared with controls (p < 0.05).Actual dietary regimens can not completely normalize the carnitine status; therefore, carnitine levels should be given careful consideration in subjects with PKU.
One barrier to increasing participation rates among Canadian adults is limited knowledge concerning the determinants of regular physical activity. 382 volunteers (aged 16-82) completed a questionnaire examining current exercise behaviour and beliefs, as well as developmental influences on participation. Although the sexes were similar in overall activity level, differences in preferred activities, influence of marriage and parenthood, and personal motives for exercising, indicate fitness promotion efforts should be sex-specific. Fitness-related messages should also be age-related, based on the findings that activity preferences and influences on participation varied with life stage. The present findings support the assumption that adulthood participation is related to skill acquisition and positive experiences during youth. Specific directions for fitness promotion and further research were suggested.
Ziele: Die laserinduzierte Thermoablation von Lungenmetastasen ist eine relativ neue Therapieoption. Mittels CT-Verlaufskontrollen evaluierten wir den Erfolg unserer Interventionen. Methode: Es wurden insgesamt 26 Patienten mit 33 Lungenmetastasen behandelt (CT-Fluoroskopie, Monocath 5,5F wassergekühlter Applikator, MeoMedical, Augsburg, bis zu 14 Watt für bis zu 15 Min., bis max. 3 Applikatoren pro Metastase). Es wurden unterschiedliche Primärtumoren gefunden, insbesondere das kolorektale Karzinom (n=7) und das Larynxkarzinom (n=5). Die Größe der Metastasen variierte von 6 bis 58mm, im Median 20mm. Kontrolluntersuchungen im CT werden nach 1, 2 und drei Monaten sowie dann alle 4 Monate durchgeführt. Die mediane Nachbeobachtungszeit liegt bei 5 Monaten (1 bis 29 Monate). Ergebnis: Bis auf 2 Metastasen waren die Ablationen technisch erfolgreich. Bei 3 Patienten mussten 2 Behandlungen, bei einem weiteren Patienten 3 Behandlungen durchgeführt werden. Bei 18 Patienten zeigte sich nach der Therapie eine deutliche Reduktion des Herdvolumens, welche sich jedoch teilweise erst nach einigen Monaten entwickelte. Als Endzustände beobachteten wir narbige oder milchglasartige Parenchymveränderungen oder zystische Defekte innerhalb des sonst normalen Lungengewebes (R0). Bei 4 Metastasen wurde eine partielle Nekrose induziert (R1), weitere 4 Metastasen blieben unverändert (R2). 6 Patienten verstarben während der Nachbeobachtungszeit infolge einer Progression der Grunderkrankung. Schlussfolgerung: Mittels der von uns benutzten Technik ist eine erfolgreiche Ablation von Lungenmetastasen möglich. Der Erfolg der Lasertherapie kann jedoch erst nach minimal 3 Monaten abschließend beurteilt werden.
Placental syncytin was first described in the year 2000 as a fusogenic glycoprotein originally derived from a human endogenous retroviral envelope gene. Although the presence of stable integrated retroviral elements within the human genome has been known for many years, their biological significance is still obscure and has usually been designated as irrelevant or even harmful. Syncytin, however, demonstrates tissue-specific expression and distinctive receptor interaction during trophoblast cell differentiation and syncytium formation. These findings indicate an involvement of syncytin in the development of the human placenta. Disturbances in placental architecture leading to severe placental dysfunction, such as pre-eclampsia, may therefore be discussed as a consequence of an altered syncytin system. We evaluate the hypothesis that syncytin is essential for human placenta formation and may also have played an important role in human placental evolution.
Aim: The purpose of the present study was to investigate whether increased weight gain is associated with an earlier manifestation of type 1 diabetes in children and young adults ('accelerator hypothesis'). We therefore analyzed the relationship between weight, body mass index (BMI) and age at onset of type 1 diabetes in a large cohort of Caucasoid patients along with time courses and age-related effects.