José Rodrigues Coura

Fundação Oswaldo Cruz

Author Statistics

Papers

Citation

H-Index

i-10 index

Research Trends

Author Order

Document Type

Co-Authors

João Carlos Pinto Dias

Fundação Oswaldo Cruz

ÂC

Ângela Cristina Veríssimo Junqueira

Fundação Oswaldo Cruz

José Borges-Pereira

International Olive Council

Martha Cecília Suárez-Mútis

Fundação Oswaldo Cruz

Sérgio Salles Xavier

Fundação Oswaldo Cruz

José Borges Pereira

Fundação Oswaldo Cruz

Octávio Fernandes

Fundação Oswaldo Cruz

Andréa Silvestre de Sousa

D’Or Institute for Research and Education

Pedro Albajar-Viñas

World Health Organization

Patrícia Lago Zauza

Fundação Oswaldo Cruz

Cooperative Institutions

Fundação Oswaldo Cruz

181

Universidade Federal do Rio de Janeiro

Universidade de São Paulo

Faculdades Oswaldo Cruz

Ministério da Saúde

Universidade Federal de Minas Gerais

Instituto Evandro Chagas

Secretaria da Saúde

Fundação de Medicina Tropical

Ministério da Saúde

Author Statistics

Papers

Citation

H-Index

i-10 index

Research Field

Meio século de convivência com Aluízio Prata: um depoimento em homenagem aos seus 90 anos

Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical (2010)

José Rodrigues Coura

Conheci Aluizio Prata no inicio de 1960, ele Professor Catedratico de Medicina Tropical da Universidade da Bahia e eu um recem-nomeado Instrutor de Ensino da Cadeira de Doencas Tropicais e Infectuosas, liderada pelo tambem Catedratico Professor Jose Rodrigues da Silva, na Faculdade de Medicina da entao Universidade do Brasil, hoje Universidade Federal do Rio de Janeiro. Entrei no gabinete do Professor Rodrigues, como assim o chamavamos, para lhe falar de um caso de doenca de Chagas que tinha um classico bloqueio de ramo direito com hemi-bloqueio anterior esquerdo, megaesofago, xenodiagnostico positivo, mas a sorologia (fixacao do complemento) era repetidamente negativa. Antes de falar com o professor vi aquele jovem, moreno, cabelos e bigode pretos, muito bem vestido, como sempre, com o seu terno escuro, falando com familiaridade com o Professor Rodrigues que, como de costume, nao nos apresentava de inicio aos visitantes, mas com frequencia falava para eles sobre o nosso desempenho. Prata virou-se para mim e como se fosse meu velho conhecido disse “como vai Coura?”. Certamente o Rodrigues ja havia falado para ele do jovem e petulante cardiologista, que estava desenvolvendo o pomposo projeto “Coracao Infeccioso”, mas que ainda precisava aprender muito sobre as doencas infecciosas. Ao relatar o caso o Prata me deu uma aula sobre sorologia na doenca de Chagas, quando me disse: “isso pode ocorrer; a reacao pode ser anti-complementar, ter um baixo titulo ou ser mesmo um falso negativo ”. A minha amizade com Aluizio Prata comecou a se fortalecer em novembro de 1962, quando o Professor Rodrigues e ele, respectivamente Presidente e Vice-Presidente da primeira diretoria da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical, fundada em Ribeirao Preto, me colocaram como Secretario da Sociedade. Amizade, guardadas as devidas distâncias da epoca: eles eram Catedraticos e eu Instrutor de ensino. Quando fui para a Inglaterra em 1963, O Professor Garnham me convidou para dar um seminario sobre doenca de Chagas na London School of Tropical Medicine and Hygiene. Escrevi ao Professor Prata pedindo “slides” de patologia do que chamavamos na epoca de “forma subaguda”. Ele me escreveu perguntando “voce ja falou isso para o Rodrigues?”. Quando eu respondi que sim, ele me mandou os “slides”. Eram as regras da epoca para evitar o ciume profissional entre os catedraticos. Apos a minha Livre Docencia, em dezembro de 1965, quando fui bem sucedido, comecou a minha “alforria”. Deixava de ser o “menino do Rodrigues” para ser um candidato a professor. Prata me convida pela primeira vez para falar em um simposio sobre esquistossomose que ele organizou em Salvador, com apoio da Diretoria de Saude da Marinha. Foi o meu “debut”, quando apresentei os resultados de um estudo clinico e experimental sobre esquistossomose pulmonar, mostrando que os macacos e coelhos previamente sensibilizados com extrato de S. mansoni , faziam formas pulmonares mais graves quando embolizados com ovo de parasito, e um outro, com os resultados de 300 biopsias hepaticas em portadores de esquistossomose, mostrando que essa doenca agravava e prolongava os quadros clinicos das hepatites. Desde entao tenho recebido numerosos convites do Prof. Prata, inclusive para escrever um capitulo com ele sobre “Formas Clinicas da Esquistossomose” no excelente livro editado por Omar Carvalho, Paulo Zech Coelho e Henrique Lenzi, em 2008. A morte do Professor Jose Rodrigues da Silva, em maio de 1968, grande amigo do Professor Prata, foi uma enorme perda para ele, para mim, e porque nao dizer para o Brasil inteiro. Prata assume a Presidencia da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical, quando muito nos aproximamos, de um lado pelas nossas relacoes na diretoria da SBMT e de outro porque, como Professor Adjunto e unico Livre-Docente, assumi interinamente o servico e a catedra deixada pelo Professor Rodrigues e adotei o Professor Prata como meu tutor e conselheiro; talvez ele mesmo nao tivesse se apercebido disso, mas estreitamos muito a nossa amizade. Em 22 de dezembro daquele ano, data do aniversario do Professor Rodrigues, promovi no Pavilhao Carlos Chagas (sede do nosso servico) uma grande homenagem ao meu mestre, quando estiveram presentes numerosos dos seus amigos e discipulos. Naquela cerimonia falamos eu, sobre “um mestre, um amigo”, Luiz Fernando Ferreira, um dos seus primeiros discipulos, Manoel Jose Ferreira, seu mestre, sobre “o despertar de uma vocacao” e o Professor Aluizio Prata, seu intimo amigo que falou sobre “uma vida dedicada a pesquisa cientifica”, terminando a sua alocucao dizendo: “Feliz da terra que tem filhos como Jose Rodrigues da Silva”. O Professor Aluizio Prata, foi membro da Comissao Examinadora para o concurso de Professor Titular que fiz em 1970 para a Disciplina de Doencas Infecciosas e Parasitarias da Faculdade de Medicina da Universidade Federal Fluminense, quando fui aprovado, benevolentemente, com a nota maxima. Aquele concurso foi uma porta para que eu assumisse o cargo de Professor Titular no ano seguinte na UFRJ, que a 10 anos nao abria concurso publico para Professor Titular. Em 1973, Prata me pediu para que a sua discipula maior, Vanize de Oliveira Macedo, fizesse o concurso para Livre-Docente na minha disciplina no Rio de Janeiro, quem apos brilhante concurso obteve aquele titulo, um passaporte para a sua titularidade na Universidade de Brasilia, onde o substituiu. Uma das grandes honras da minha vida, foi ter sido escolhido para receber Aluizio Prata como membro titular da Academia Nacional de Medicina em 25 de junho de 1996. Entre os numerosos feitos da brilhante carreira do Professor Aluizio Prata destaco: as tres “Escolas de Medicina Tropical” que ele criou na Bahia, em Brasilia e em Uberaba, povoando o Brasil inteiro de lideres de pesquisa nessa importante area, e ainda, o seu pioneirismo na criacao das areas de estudo de campo em Caatinga do Moura, Sao Felipe, Tres Bracos, Catolândia e Brejo do Espirito Santo, na Bahia, Mambai em Goias, Agua Cumprida em Minas Gerais, Labrea e Costa Marques, no Amazonas, entre outras em varios estados brasileiros. Tive poucas colaborais cientificas formais com o Professor Aluizio Prata, embora tivessemos trabalhado em areas semelhantes como doenca de Chagas e Esquistossomose, cujas areas de campo que instalei em Minas Gerais, Paraiba, Piaui, Mato Grosso do Sul e Amazonas, foram todas baseadas nos seus trabalhos de campo, portanto, tambem me considero um dos seus discipulos

10.1590/s0037-86822010000400001

Cite

Citations (1)

Transmission of chagasic infection by oral route in the natural history of Chagas disease

José Rodrigues Coura

The enzootic cycle of Trypanosoma cruzi in the nature is maintained for millions of years, in great part by oral route, through the ingestion of infected triatomines by edentates(Xenarthra), marsupials and primates and by carnivores eating other infected mammals. The other phases of the natural history of Chagas disease--Anthropozoonosis, Zoonosis or Anphixenosis and Zooanthroponosis are more recent. The most ancient human mummies found with DNA of T. cruzi by PCR, from northern Chile and southern Peru, dated of 9.000 years and the infection must be acquired from the forest or in the caves as an anthropozoonosis. The adaptation of triatomines to human dwellings must be started with deforestation during the agriculture cycle or for cattle raising in the last 200-300 years, when Chagas disease seat up as an endemic zoonosis. After the Triatoma infestans and the blood bank transmission ofT. cruzi were controlled in Brazil, the transmision by oral route came to be the most important and permanent transmission mechanism of the infection, as we have seen by microepidemic or outbreaks of acute Chagas disease in several regions of Brazil.

Triatoma infestans

Chagas Disease

Zoonosis

Enzootic

Disease reservoir

Deforestation

Source

Cite

Citations (57)

Cross-sectional and evolutive studies of schistosomiasis mansoni in untreated and mass treated endemic areas in the southeast and northeast of Brazil

Memórias do Instituto Oswaldo Cruz (1992)

José Rodrigues Coura Maria José Conceição M L dos Santos Zélia Goes de Mendonça Raimundo Nonato Martins Cutrim

Cross-sectional and evolutive studies on schistosomiasis mansoni were carried out before and after mass treatment in the endemic areas of Capitão Andrade and Padre Paraiso, state of Minas Gerais, Riachuelo, state of Sergipe, Alhandra, state of Paraiba, and Aliança, Alegre and Coroatá, lowland of the state of Maranhão, Brazil, in the last eighteen years. The studies included clinical and fecal examination by the Kato-Katz quantitative technique, skin test for Schistosoma mansoni infection, evaluation of man-water contact and other epidemiological investigations such as infection rate and dynamic of the snail population. Results showed: (1) Higher prevalence of S. mansoni infection, greater egg load elimination and higher and earlier morbidity of the chronic forms of the disease in the southeast areas of Capitão Andrade and Padre Paraiso; (2) The incidence of hepatosplenic form is higher in some family clusters, in whites and mulattos in all the endemic areas but develop earlier in the southeast; (3) The prevalence and morbidity of schistosomiasis are decreasing both in the mass treated northeast and in the untreated southeast areas; (4) The mass treatment reduces rapidly the prevalence of the infection and the morbidity of the disease but can not control it because of the frequent reinfections due to the intensity of man-water contact.

Cross-sectional study

Prevalence

10.1590/s0074-02761992000800027

Cite

Citations (17)

[Brazilian Consensus on Chagas Disease, 2015].

João Carlos Pinto Dias Alberto Novaes Ramos Eliane Dias Gontijo Alejandro O. Luquetti Maria Aparecida Shikanai‐Yasuda

Chagas disease is a neglected chronic condition that presents high morbidity and mortality burden, with considerable psychological, social, and economic impact. The disease represents a significant public health issue in Brazil, with different regional patterns. This document presents the evidence that resulted in the Brazilian Consensus on Chagas Disease. The objective was to review and standardize strategies for diagnosis, treatment, prevention, and control of Chagas disease in the country, based on the available scientific evidence. The consensus is based on collaboration and contribution of renowned Brazilian experts with vast knowledge and experience on various aspects of the disease. It is the result of close collaboration between the Brazilian Society of Tropical Medicine and the Ministry of Health. This document shall strengthen the development of integrated control measures against Chagas disease in the country, focusing on epidemiology, management, comprehensive care (including families and communities), communication, information, education, and research.

Chagas Disease

Christian ministry

Tropical disease

Neglected Tropical Diseases

Scientific evidence

Cite

Citations (162)

Chagas disease: a new worldwide challenge

Nature (2010)

José Rodrigues Coura Pedro Albajar-Viñas

Chagas Disease

Endemic diseases

Tropical disease

10.1038/nature09221

Cite

Citations (619)

Chagas' disease in Virgem da Lapa County, Minas Gerais State, Brazil. IV. Clinical and epidemiological aspects of the left ventricle aneurism

José Borges-Pereira Sérgio Salles Xavier Claude Pirmez José Rodrigues Coura

The study aimed at the evaluation of the clinical and epidemiological characteristics of the aneurism found in the left ventricle in chronic Chagas' disease patients. Three handred, eighty eight people (298 chagasic patients and 90 randomly selected healthy individuals) were submitted to echocardiography. The ventricular function was assessed in the M mode by calculating the fraction of ejection, and in the bidimensional mode by analyzing he global systolic function. Segmental contractility was evaluated according to the method described by American Society of Echocardiography. Aneurism of the left ventricle was diagnosed in 58 (18.8%) patients, all from the chagasic population. From these, 38 (12.7%) were found in the apical segment; 10 (3.4%) in the interventricular septum; and 2 (0.7%) each in the posterior wall; the inferior wall; apico-septal; and inferior-posterior. We could not observe any significant difference for the aneurism frequencies in relation to age group, gender and race, and no association between aneurism and arterial hypertension could be made. Of the 56 individuals presenting aneurism, 55 (98.2%) were symptomatic with predominant palpitations; 53 (94.6%) showed an aberrant ECG with predominant ventricular extra-systoles followed by changes in conduction; and 34 (60.%) showed an impairment of the ventricular function, regardless of the affected segment. In view of these results we consider the apical aneurism of the left ventricle as a marker of Chagas' disease and as an indicator of high morbidity of the human T. cruzi infection in Virgem da Lapa.

Interventricular septum

Palpitations

Posterior wall

Chagas Disease

Contractility

Source

Cite

Citations (0)

Fator de Impacto, Produção Científica e Qualidade dasRevistas Médicas Brasileiras

José Rodrigues Coura Luciane de Cb Willcox

Source

Cite

Citations (0)

Chagas disease-specific antigens: characterization of epitopes in CRA/FRA by synthetic peptide mapping and evaluation by ELISA-peptide assay

BMC Infectious Diseases (2013)

Carolina G Bottino Luciano Gomes José Borges Pereira José Rodrigues Coura David William Provance

Abstract Background The identification of epitopes in proteins recognized by medically relevant antibodies is useful for the development of peptide-based diagnostics and vaccines. In this study, epitopes in the cytoplasmic repetitive antigen (CRA) and flagellar repetitive antigen (FRA) proteins from Trypanosoma cruzi were identified using synthetic peptide techniques and pooled sera from Chagasic patients. The epitopes were further assayed with an ELISA assay based on synthetic peptides. Methods Twenty-two overlapping synthetic peptides representing the coding sequence of the T. cruzi CRA and FRA proteins were assessed by a Spot-synthesis array analysis using sera donated by patients with Chagas disease. Shorter peptides were selected that represented the determined epitopes and synthesized by solid phase synthesis to evaluate the patterns of cross-reactivities and discrimination through an ELISA-diagnostic assay. Results The peptide Spot-synthesis array successfully identified two IgG antigenic determinants in the CRA protein and four in FRA. Bioinformatics suggested that the CRA antigens were unique to T. cruzi while the FRA antigen showed similarity with sequences present within various proteins from Leishmania sp. Subsequently, shorter peptides representing the CRA-1, CRA-2 and FRA-1 epitopes were synthesized by solid phase synthesis and assayed by an ELISA-diagnostic assay. The CRA antigens gave a high discrimination between Chagasic, Leishmaniasis and T. cruzi- uninfected serum. A sensitivity and specificity of 100% was calculated for CRA. While the FRA antigen showed a slightly lower sensitivity (91.6%), its specificity was only 60%. Conclusions The epitopes recognized by human anti- T. cruzi antibodies have been precisely located in two biomarkers of T. cruzi , CRA and FRA. The results from screening a panel of patient sera through an ELISA assay based on peptides representing these epitopes strongly suggest that the sequences from CRA would be useful for the development of diagnostic reagents that could improve upon the sensitivity and specificity of currently available diagnostic tests. Overall, the results provide further evidence of the usefulness of identifying specific linear B-cell epitopes for improving diagnostic tools.

Chagas Disease

Epitope mapping

Linear epitope

10.1186/1471-2334-13-568

Cite

Citations (35)

MORBIDADE D A DOENÇA DE CHAGAS EM POPULAÇÕES URBANAS DO SERTÃO D A PARAÍBA

José Borges Pereira José Rodrigues Coura

SUMMARYFrom November 1984 to January 1985 we conducted a cross-sectional study of Chagas’disease in eight municipalities in the Sertao of the State of Paraiba, Brasil: Pianco, Olho D Agua, Catingueira, Sao Jose de Caiana, Emas, Mae D ’Agua, Agua Branca and Imaculada.The prevalence of infection by T. cruzi in a random sample of 5,137 persons (34.7% of the total population) evaluated by the immunofluorescent test averaged 9.5% with limits between 6.7% (in Sao Jose de Caiana) and 16.3% (Olho D ’Agua). Theprevalence ofthe infection was higher in the women and increased with age in both sexes.A clinical and electrocardiographic case- control study done in 305pairs ofpersons, one with a positive serology and the other with a negative serology, matched by age and sex, showed 26.5% of cardiopathy in the seropositives and 13.7% in the seronegative group. Therefore the excess risk ofchagasic cardiopathy was 12.8% for the seropositive group. In both seropositive and seronegative groups there was an increase of cardiopathy with the age, but the frequency of cardiopathy was higher in men in the seropositive group. However, in the chest x-ray of 108 seropositives and 98 seronegative there was no case of cardiomegaly. There were only two cases of aperis- talsis of the oesophagus among the seropositives.The positivity of xenodiagnosis in a sample of 100 individuals seropositives was only 13.0%. This could signify a low parasitemia caused by a lack of adaptation of

Chagas Disease

Xenodiagnosis

Source

Cite

Citations (1)

Evolução da cardiopatia chagásica crônica I - influência da parasitemia

Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical (1992)

José Borges Pereira Henry Percy Faraco Wilcox José Rodrigues Coura

No período de 8 anos (1982-1990) foi avaliada a evolução da cardiopatia chagásica crônica (CCC),pelo estudo eletrocardiográfico de repouso, edaparasitemiapeloxenodiagnóstico em 279pacientes, 85 homens e 194mulheres, com idades de 7a 76 anos (média = 42,6 anos), todos do municípios de Virgem da Lapa, Estado de Minas Gerais, Brasil. De acordo com os resultados dos eletrocardiogramas classificamos a evolução da CCC em inalterada (El) - quando não havia mudança no padrão inicial do traçado, progressiva (EP) - quando havia mudança de normal para alterado ou pelo agravamento das alterações € regressiva (ER) - quando havia normalização ou redução da gravidade das alterações. De acordo com os resultados dosxenodiagnósticos (mínimo de 3 e máximo de 8 por paciente), 120 pacientes foram considerados com parasitemia positiva - um ou mais exames positivos e 159 com parasitemia negativa - todos os exames negativos. Os resultados mostraram: a) EI em 172 (61,6%) pacientes, EP em 99 (35,5%) e ER em 8 (2,9%), sem diferença significativa entre o tipo de evolução e o tipo de parasitemia; b)a EP foi crescente com a idade tanto no grupo com parasitemia positiva como no grupo com parasitemia negativa e significativamente maior nos homens emrelação ásmulheres, independentemente do tipode parasitemia. Com estes achados podemos afirmar que o aparecimento ou a progressão da CCC não se mostraram associadas ao tipo de parasitemia, mas sim ao sexo masculino e ao aumento da idade dos pacientes, sugerindo que a parasitemia não está relacionada com o agravamento da cardiopatia chagásica crônica.

10.1590/s0037-86821992000200003

Cite

Citations (33)