Voriconazole and vincristine are major therapeutics in paediatric haematology. However, the risk-benefit ratio of the treatment of invasive aspergillosis with voriconazole in patients receiving vincristine-based chemotherapy remains unclear.We report severe peripheral and central neurological disorders in a 14-year-old girl with T-cell acute lymphoblastic leukaemia and pulmonary aspergillosis. The case describes a strong exacerbation by voriconazole of the vincristine-induced neuropathic pains. It shows the high variability of the trough serum concentration of voriconazole leading to antifungal treatment failure and suggests that its own central neurotoxicity could also be potentiated by vincristine.Given the risk of either insufficient antifungal efficacy or excessive neurological disorders, this case warns on a probable unfavourable risk-benefit profile of voriconazole during vincristine-based chemotherapy in adolescents.

10.1111/jcpt.12603

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Citations (5)

Tacrolimus drug monitoring during conversion from very high dose Prograf (R) to Advagraf (R) in a kidney transplant recipient

HAL (Le Centre pour la Communication Scientifique Directe) (2017)

C. Boschi Tristan Legris Charlotte Bérard S Quaranta Valérie Moal

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Mise en cohérence et utilisation de différents sous-systèmes d’information hospitaliers – Optimisation du système d’information pour la surveillance des infections fongiques invasives hospitalières

Revue d Épidémiologie et de Santé Publique (2010)

Jean Gaudart Catherine Seyler A. Michel-Nguyen S Quaranta Carole Coze

10.1016/j.respe.2010.02.064

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Communications libres

Archives de Pédiatrie (2009)

Johanna Clet J. de Blic G. Bellon Alexandre Bélot Bruno Ranchin

10.1016/s0929-693x(09)74222-8

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Identification by single-strand conformational polymorphism analysis of known and new mutations of the CYP3A5 gene in a French population.

HAL (Le Centre pour la Communication Scientifique Directe) (2006)

S Quaranta D. Chevalier Véronique Bourgarel‐Rey D. Allorge C. Solas

Identification

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Pharmacologie des inhibiteurs de l’intégrase du VIH

Virologie (2009)

C Solas-Chesneau S Quaranta Bruno Lacarelle

Premiers representants d’une nouvelle classe pharmacologique, les inhibiteurs de l’integrase du VIH, le raltegravir et l’elvitegravir, ont des proprietes pharmacocinetiques specifiques. Contrairement au raltegravir, l’absorption de l’elvitegravir est augmentee par la nourriture. Une importante variabilite interindividuelle a ete observee pour la pharmacocinetique du raltegravir. Ces deux molecules se distinguent par un metabolisme dependant principalement d’une UDP-glucuronosyltransferase (UGT1A1) pour le raltegravir et du cytochrome P450 3A4 (CYP3A4) pour l’elvitegravir. Le ritonavir augmente les concentrations d’elvitegravir et a peu d’effet sur celles du raltegravir. Les demi-vies d’elimination sont de 9 h pour le raltegravir et de 3 a 9 h pour l’elvitegravir lorsqu’il est administre seul ou avec du ritonavir. Les relations pharmacocinetique/pharmacodynamique ont ete etudiees pour ces deux molecules et semblent claires pour l’elvitegravir mais necessitent d’etre confirmees pour le raltegravir. La question de l’interet de realiser un suivi therapeutique pharmacologique pour cette classe de medicaments reste posee. De nombreuses interactions medicamenteuses potentielles sont decrites mais peu sont cliniquement significatives.

Elvitegravir

Raltegravir

10.1684/vir.2009.0236

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[Indications and limitations of subcutaneous mastectomy in the treatment of breast carcinoma].

PubMed (1989)

P Melita F Lemma S Gorgone R Palmeri Giuseppe Navarra

The reasons that led to subcutaneous mastectomy in some initial stage breast cancer patients are reported. After removal of the mammary gland, this surgical technique provides for prosthetic reconstruction and should therefore be confined to women with initial stage cancer who for psychological or aesthetic reasons refuse more destructive operations. The technique is described and results obtained discussed, recalling that this type of non-destructive operation will be increasingly in demand in the future but needs preclinical diagnosis of the local disease and its systemic diffusion.

Mammary carcinoma

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[Control of uterine contraction with tocolytic agents (ritodrine). 2. Use in cases of threatened abortion, cervical incontinence and gynecologic surgery in pregnancy].

PubMed (1981)

Colombo Pa R Pittino Pascalino Mc S Quaranta

Threatened abortion

Uterine contraction

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