Вступ. Остеохондроз поперекового відділу хребта є однією з найчастіших причин болю в нижній частині спини. Консервативне лікування дозволяє отримати добрий результат у переважної більшості пацієнтів. Проте в великої кількості хворих така тактика виявляється неефективною. Відкриття лазерних технологій та впровадження їх в медичну практику призвели до популяризації малоінвазивних методів лікування. Лазерна вапоризація міжхребцевих дисків дозволяє усунути больовий та корінцевий синдроми за допомогою випарювання (вапоризації) невеликого об’єму пульпозного ядра. Мета дослідження. Провести ретроспективний аналіз лікування стабільних форм остеохондрозу поперекового відділу хребта. Матеріали та методи. В клініці кафедри загальної хірургії ДВНЗ «Ужгородський національний університет» за 2009–2019 роки було проліковано 1126 пацієнтів зі стабільними формами остеохондрозу поперекового відділу хребта. Всі хворі були працездатного віку. Серед них було 630 жінок (56,0%), 496 чоловіків (44,0%). Хворих поділено на три групи: 1 – хворі, яким проводилось консервативне лікування (584); 2 – хворі, яким проводилось відкрите оперативне втручання (303); 3 – хворі, яким проводилась черезшкірна лазерна вапоризація міжхребцевого диску (239). Результати досліджень та їх обговорення. Відмінний та добрий результат серед всіх хворих першої групи, що спостерігались нами протягом першого року, склав 68%. 42 хворих з цієї групи були прооперовані через відсутність ефекту від консервативного лікування в різні терміни від початку терапії. Серед хворих другої групи кількість відмінних та добрих результатів склала протягом першого року 74%. Більшість хворих повернулись на свою попередню роботу. 37 хворих були вимушені змінити роботу. Повторно прооперовано 21 хворого: 18 хворих на інших рівнях та 3 хворих на рівні попереднього оперативного втручання. Серед хворих ІІІ групи протягом 1 року успішні результати простежувалися в 77,1%. У 15 хворих покращення не виявлено. Один був прооперований відкритим методом. Висновки. Черезшкірна лазерна вапоризація міжхребцевих дисків є альтернативою відкритому хірургічному втручанню, проте необхідно дотримуватись чітких показів та протипоказів до виконання даного втручання. Актуальним є вивчення віддалених результатів (більше 6 років) після проведення черезшкірної лазерної вапоризації міжхребцевих дисків. Ключові слова: остеохондроз, поперековий відділ хребта, лазерна вапоризація, нуклеотомія.

10.24144/2415-8127.2020.62.50-53

Cite

Citations (0)

Лечение повреждений позвоночника у больных с политравмой

TRAUMA (2017)

В М Шимон М В Шимон Андрій Андрійович Шерегій Vladimir Litvak В.В. Стойка

Source

Cite

Citations (0)

Изучение показателей костного метаболизма при переломах вертельной области у больных сахарным диабетом 2-го типа

TRAUMA (2015)

В М Шимон В.В. Стойка Андрій Андрійович Шерегій М В Шимон Р М Сливка

The article deals with the studying indicators of bone metabolism in trochanteric fractures in patients with diabetes mellitus type 2. The findings of the research are based on clinical observation of 42 patients with trochanteric fractures against the background of diabetes mellitus type 2. The data show an increase of bone resorption in patients with diabetes mellitus type 2 compared with healthy respondents.

Bone remodeling

Source

Cite

Citations (0)

Фотоспектрометричне дослідження структури поверхневого шару матеріалів АСЗ-5 та FAR 5 після витримки in vivo

Науковий вісник Ужгородського університету Серія Медицина (2019)

В. М. Шимон S. Alfeldii В.В. Стойка Андрій Андрійович Шерегій М В Шимон

Механізм скріплення кісткової тканини з матеріалом аналогічний механізму природного ремоделювання кістки. Після імплантації біоактивних матеріалів жива кістка формує міцний фізико-хімічний зв’язок з імплантатом, який повинен характеризуватися значною стабільністю проти хімічного і біологічного руйнування під дією рідкого середовища людського організму, оскільки призначений для постійного знаходження усередині людського тіла. Мета дослідження: на основі експериментальних і теоретичних досліджень електронної будови апатитів природного походження встановити механізм взаємодії АСЗ-3 та FAR 5 з органічним матриксом нативної кістки і зародкоутворення апатиту in vivo. Матеріали та методи. Хімічний склад поверхневих шарів та їх структуру визначали кількісним методом електроного зондового мікроаналізу на скануючому електроному мікроскопі РЭМ Tescan Mira 3LMU з використанням енергодисперсійного спектрометру Oxford X-max 80mm. Результати досліджень та їх обговорення. Результати дослідження поперечного перерізу склокристалічного матеріалу FAR 5, який було імплантовано в кісткову тканину, дозволили встановити таке: після 14 та 28 витримки in vivo в умовах статичних та динамічних навантажень імплантат щільно прилягає до кісткової тканини, що свідчить про цілісність формування зв’язку імплантат – кісткова тканина. Структура імплантату після динамічних навантажень не втрачає міцності: не містить тріщин і зломів та наявності дебрису. Це вказує на відповідність пружних та механічних властивостей до таких як у кісткової тканини. При поперечному перерізі зразку АСЗ-5, який імплантовано у кісткову тканину, через 14 діб in vivo cпостерігається його міцна фіксація у зоні контакту. Після 28 діб in vivo зразок АСЗ-5 характеризується незначними зламами поверхні, що свідчить про його крихкість. Це може обумовити складність вилучення імплантату при повторних операціях. Однак завдяки тому, що даний зразок характеризується здатністю до прискореного формування апатитоподібного шару впродовж одного місяця, процес мінералізації даного імплантату дозволить забезпечити його міцність впродовж експлуатації. Висновки. Встановлено, що природні апатити характеризуються наявністю великої кількості дефектів у їх структурі. Мінералізація нанодисперсних кристалів кістки у відсутності умов формування апатиту з перебігом тривалого часу супроводжується деградацією кісткового мінералу. Встановлені умови осадження кристалічних фаз АМФ та ОГА як прекурсорів для формування апатитового шару ГАП на поверхні імплантату in vivo, що є запорукою успішної адаптації імплантату в середовищі організму. Ключові слова: кісткова тканина, біоскло, природні апатити.

10.24144/2415-8127.2019.60.37-42

Cite

Citations (0)

Лечение остеопороза у людей старшего возраста после первичного эндопротезирования тазобедренного сустава

TRAUMA (2013)

В. М. Шимон Vladimir Litvak Андрій Андрійович Шерегій

Source

Cite

Citations (0)

Консервативная терапия в комплексном лечении пациентов пожилого возраста после эндопротезирования

TRAUMA (2014)

В. М. Шимон Vladimir Litvak М В Шимон Андрій Андрійович Шерегій

Source

Cite

Citations (0)

Interval hypoxic training in complex treatment of fractures of trochanteric area of the femur

ScienceRise (2015)

В М Шимон В.В. Стойка Андрій Андрійович Шерегій Михайло Васильович Шимон Р М Сливка

The method of interval hypoxic training (IHT) is used to increase physical endurance of athletes and for treatment of certain systemic diseases, due to the ability of IHT affect metabolism, homeostasis and the immune system. The aims of the article are improving the results of treatment and rehabilitation of patients with fractures of the trochanteric area of the femur by the method of interval hypoxic training and study its influence on bone metabolism.Materials and methods. 17 patients who were hospitalized in the clinic of general surgery UzhNU with fractures of the trochanteric area of the femur are examined in the period from 2012 to 2015.The first group consisted of 6 patients who from day-patient treatment is conducted IHT by gas mixture of 12 % oxygen. The second group consisted of 4 patients with thyrotoxicosis who are also receiving IHT by gas mixture of 12% oxygen.The control group consisted of 7 patients with fractures of the trochanteric area of the femur who refused from IHT.Results and its discussion. The best physical activity is observed in the first group. Starting physical activity is the lowest in the second group, but its development is faster. Slowly increase the duration of physical activity compared with the first two groups is observed in the control group.In the control study after 1 month it is noted that calcium level increased in all three groups. Increase in the second group is biggest. The level of phosphorus decreased in the first and the control group and increased in the second group.The levels of osteocalcin and alkaline phosphatase increased. Rates were higher and increase was substantial in the first two groups in comparison with the control group.Conclusions.• Intensive growth of length of one-time physical activity most notably in patients with thyrotoxicosis is observed in patients who are receiving IHT.• Improvement of the activity of bone metabolism is observed in patients after IHT

10.15587/2313-8416.2015.43289

Cite

Citations (0)

A RARE COMPLICATION OF CALCANEAL FRACTURE – CALCANEAL NON-UNION. CASE REPORT

Андрій Андрійович Шерегій В.В. Стойка Василь Васильович Литвак

Calcaneal fracture

Non union

Source

Cite

Citations (0)