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Henriette de Toledo Lage

Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)

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Antônio Santos Martins

Hospital de Clínicas da Unicamp

Álfio José Tincani

University of Brescia

Gilson Barreto

Centro de Tecnologia da Informação Renato Archer

João Batista Valério

Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)

Giulianno Molina

Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)

Lincoln Santos Souza

State University of Papua

Rui Carlos Scanavini

Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)

Albina Altemani

Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)

Cooperative Institutions

Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)

Hospital de Clínicas da Unicamp

Centro de Tecnologia da Informação Renato Archer

Prefeitura do Município de São Paulo

Medico

University of Brescia

Texas Medical Board

Brescia University

Ospedale Bassini

Center for Rheumatology

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Research Field

Fatores prognosticos clinicos e anatomopatologicos em tumores de lingua oral e assoalho de boca : analise de sobrevida e recidiva tumoral

Henriette de Toledo Lage Antônio Santos Martins

Foram estudados retrospectivamente, de janeiro de 1983 a janeiro de 1999, 49 pacientes com carcinomas epidermoides localizados em lingua oral e em assoalho de boca, com a finalidade de correlacionar os fatores clinicos e anatomopatologicos com a sobrevida e as recidivas locais e regionais. Os fatores clinicos analisados foram : sexo, idade, tabagismo, etilismo, TNM, tipo de lesao e localizacao do tumor primario. Os fatores anatomopatologicos analisados foram: grau de diferenciacao celular, invasao vascular, invasao perineural, infiltrado inflamatorio peritumoral, espessura tumoral, margens cirurgicas, numero de linfonodos e extensao extra-capsular. Os metodos estatisticos utilizados foram: Fisher, qui-quadrado, Kaplan-Meier e Anova. Dentre os fatores clinicos estudados os resultados mostraram que o etilismo, apresentou uma tendencia a influenciar a sobrevida destes pacientes (p=0,06). No estadio clinico, o TNM apresentou uma influencia sobre as recidivas locais (p=0,04). Os outros fatores estudados nao apresentaram influencia sobre o prognostico. Dentre os fatores anatomopatologicos estudados foi significativa a relacao entre a sobrevida e a recidiva regional na analise da espessura tumoral em pacientes com espessura acima de 4 mm (p=0,04 ); tambem foi significativa a relacao entre a sobrevida e o numero de linfonodos positivos em pacientes que tinham mais de um linfonodo positivo (p=0,02). Do mesmo modo foi significativa a relacao entre a invasao perineural e as recidivas locais (p=0,04). Os outros fatores anatomopatologicos analisados nao foram significativos com relacao a sobrevida, recidiva local e regional. Os resultados finais, em seguimento medio de 23,9 meses ,mostram uma sobrevida de 59,1% (29pacientes ), sendo que 25 pacientes (51%) estao vivos e sem doenca, quatro pacientes (8,1% ) estao vivos e com doenca e cinco pacientes (10,2%) perderam o seguimento. Nove pacientes (18,3%) tiveram recidivas locais e sete pacientes (14,2%) tiveram recidivas regionais. A frequencia de obito por doenca foi de 30,6% (15 pacientes). Concluimos que a analise multivariada da grande maioria dos fatores prognosticos nao foi capaz de predizer estatisticamente seu valor na influencia prognostica das lesoes na lingua oral e no assoalho da boca , contradizendo alguns dados descritos na literatura. Em relacao aos fatores anatomo patologicos ha concordância com a literatura em alguns de nossos resultados, pois a espessura tumoral bem como o numero de linfonodos positivos encontrados podem predizer uma recidiva da doenca local e regional e influenciar a sobrevida Abstract

Perineural invasion

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Parapharyngeal space tumors: considerations in 26 cases

Sao Paulo Medical Journal (1999)

Álfio José Tincani Antônio Santos Martins Albina Altemani Rui Carlos Scanavini Gilson Barreto

Parapharyngeal space tumors comprise less than 0.5% of all head and neck neoplasms. The majority of these tumors are benign, but surgery is usually required to establish the diagnosis and treat the patients. We present 26 patients treated surgically for tumors arising in the parapharyngeal space (PPS) at the State University of Campinas Hospital--UNICAMP.Of these, 17 (65.5%) had benign and 9 (34.6%) malignant neoplasms. The surgical and pathological data relevant to these cases are highlighted, observing any local recurrence, surgical complications and the five-year survival. Neurogenic tumors and soft tissue sarcomas were, respectively, the most frequent benign (35.3%) and malignant neoplasms (44.5%). Benign tumors accounted for the majority of the cases and involved minimal surgical morbidity with no recurrence during a median follow-up of five years. Malignant tumors had a high rate of recurrence and mortality. Surgery is the treatment of choice for PPS tumors. A knowledge of the anatomy of this site is essential for the safe performance of surgical procedures. Malignant neoplasms have a poor prognosis. Fine needle aspiration was helpful in diagnosis of all tumors.

Parapharyngeal space

Benign neoplasms

10.1590/s1516-31801999000100006

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Melanoma ganglionic metastasis 30 years after treatment of the primary tumor: a case report

Sao Paulo Medical Journal (1996)

Álfio José Tincani Antônio Santos Martins Henriette de Toledo Lage Lincoln Santos Souza

The recurrence of melanoma in patients is well-documented, and is dependent on a number of factors. We report a case in which a patient had a case of ganglionar metastasis in the neck after a 30-year disease-free interval following primary treatment.

Primary tumor

10.1590/s1516-31801996000200005

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