目的通过观察补肾活血各"对药"组分对兔膝骨关节炎模型软骨、滑膜基质金属蛋白酶-3(MMP-3)及金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)的影响,筛选出对骨关节炎作用靶点明确的治疗药物。方法将48只兔随机分为空白对照组、模型组、补肾对药组、活血对药组、补肾活血对药组和补肾活血药物组,每组8只。除正常组外,余均以1.6%木瓜蛋白酶生理盐水溶液关节腔注射造成日本大耳白兔膝骨关节炎模型。各药物组经相应药物治疗6周后,用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)法观察各组兔膝关节软骨和滑膜MMP-3、TIMP-1的mRNA表达情况,并进行统计学分析。结果软骨MMP-3检测结果,模型组显著高于其他各组(P〈0.01),仅活血对药组与正常组存在差异(P〈0.01);TIMP-1检测结果,补肾活血对药组显著高于模型组(P〈0.05),补肾对药组、补肾活血药物组显著高于模型组(P〈0.01);滑膜MMP-3检测结果,模型组显著高于其他各组(P〈0.01),与补肾对药和活血对药组比较差异无统计学意义(P〉0.05);滑膜TIMP-1检测结果,空白对照组显著低于模型组和各给药组(P〈0.01),补肾活血对药组显著高于模型组(P〈0.05),补肾活血药物组显著高于模型组(P〈0.01)。结论各药物组均能使得软骨和滑膜中的MMP-3含量下降,补肾活血对药组和补肾活血药物组能使软骨和滑膜中TIMP-1含量升高。表明药物治疗能够更好地从分子水平维持MMP-3和TIMP-1比例的相对稳定,而补肾活血药物组比补肾活血对药组的效果更显著。