BACKGROUND Trichoblastic carcinoma (TC) is a rare adnexal tumor that usually occurs on the scalp and the face. Clinical presentation is nonspecific and can simulate basal cell carcinoma (BCC). Optimal treatment and outcomes remain unclear. Surgery remains the main treatment but can be difficult or impossible in locally-advanced situations. Thus, conservative options must be developed as TC affects elder populations, and radiotherapy may be a good conservative option but its use in TC is poorly documented. CASE REPORT We report a case of an 86-year-old man with an asymptomatic 5-cm tumor of the nose, extending to the right cheek and inner canthus. He was immunodeficient on kidney transplant and was treated by prednisone and tacrolimus. Biopsy confirmed the TC diagnosis. Surgery and brachytherapy were not possible due to clinical extension, advanced age, and comorbidities. External beam radiation with intensity modulated radiotherapy on tomotherapy was attempted. Seventy Gy was delivered in 35 fractions over 2 months 5/7 days. A bolus with ball (Seemed®) was used each treatment day to deliver an adequate dose of radiotherapy to the skin. Clinical examination at 1 month did not reveal any residual lesion and the patient remains in complete remission after 9 months of follow-up. Tolerance was characterized by grade 2 (NCI CTC AE V4) radiodermatitis, mucositis, and conjunctivitis, managed by local medications. CONCLUSIONS We report a rare case of locally-advanced TC, successfully treated by external beam radiation, which may be an acceptable alternative treatment for unresectable tumors.
Les maladies hereditaires renales sont peu nombreuses dans l'espece feline. Leur expression clinique est la plupart du temps variable, non specifique et seul un examen complementaire particulier permet de poser un diagnostic de certitude. L'approche therapeutique est essentiellement symptomatique et vise surtout a controler l'insuffisance renale engendree. Apres un rappel sur l'anatomie et l'histologie renales du chat, l'auteur effectue une synthese des donnees actuelles concernant les maladies renales hereditaires, ou supposees hereditaires, repertoriees a ce jour chez le chat. Sont successivement developpees la maladie polykystique renale du Persan et des races apparentees, et l'amyloidose renale de l'Abyssin, deux affections largement representees au sein des elevages felins. Puis, l'auteur s'interesse a des maladies plus rares: l'amyloidose des chats Siamois et Orientaux, l'hyperoxaliurie primaire et la nephropathie membraneuse. Les avancees en genetique feline permettront, peut etre, a terme, de developper des tests genetiques et d'eradiquer ces maladies.
Ce travail de these traite du fonctionnement et de la fiabilite des memoires EEPROM a travers plusieurs axes d'etude. Le premier concerne les oxydes. Une etude particuliere a ete menee sur l'amelioration de l'uniformite de l'epaisseur dans les fours horizontaux en analysant l'influence des gaz et du positionnement des plaquettes. Afin de mieux controler la qualite des oxydes, nous avons developpe un vehicule de test contenant un grand nombre de structures capacitives permettant d'etudier l'impact des etapes technologiques du procede sur la qualite des oxydes. Au cours de ce travail, nous avons egalement mis en place une nouvelle technique de caracterisation electrique permettant d'etudier la perte de charges a travers un oxyde mince, dans une configuration flottante. Cette methode de test a ete industrialisee afin d'acquerir une information statistique sur la qualite d'oxyde en termes de tenue en retention, a l'instar d'un test de charge au claquage, le plus frequemment utilise a l'heure actuelle, et qui apporte une indication sur la tenue en cyclage de l'oxyde. L'etude de l'influence des parametres technologiques sur le comportement electrique des dispositifs passe par l'utilisation des outils de simulation TCAD. Nous avons donc cree un programme complet decrivant la simulation du procede de fabrication de la cellule memoire, associe au fonctionnement electrique. Enfin, des etudes relatives a la reduction des dimensions ont permis de mettre en evidence la sensibilite croissante des cellules de taille reduite aux problemes d'alignement des masques, notamment avec l'apparition d'un courant de fuite du a l'effet tunnel bande-a-bande. Plusieurs types de variations dimensionnelles ont ete analyses, et une etude plus complete sur le fonctionnement et la retention de cellules reduites de 15% et 20% a mis en evidence un mecanisme de perte de charges dependant de la taille de la cellule et de la nature de la charge stockee.
