OBJETIVO: Introduzir e familiarizar em nosso meio o uso do teste de químio-sensibilidade MTT avaliando a ação de agentes quimioterápicos sobre células tumorais de 30 doentes com câncer gástrico avançado. Correlacionar os resultados do teste MTT com os aspectos clínicos, anátomo-patológicos e estádio utlizando a mesma metodologia do estudo realizado em pacientes japoneses na Universidade de Keio, Japão. MÉTODO: Foi realizado o teste MTT em tumores de 30 pacientes com diagnóstico de adenocarcinoma gástrico, submetidos ao tratamento cirúrgico no Departamento de Cirurgia da Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo. Foram estudados in vitro os seguintes agentes quimioterápicos: mitomicina C, doxorrubicina, cisplatina e 5-fluorouracil. RESULTADOS: Os índices de atividade sobre células tumorais foram: 16,6% para a mitomicina C, 10,0% para a doxorrubicina, 6,6% para a cisplatina e 6,6% para o 5-fluorouracil. Os resultados do teste MTT não tiveram correlação com a idade, sexo, aspectos microscópicos e estádio (p0,05). CONCLUSÕES: A ação dos agentes quimioterápicos estudados sobre células tumorais do câncer gástrico foi baixa. Os resultados da ação dos quimioterápicos in vitro não apresentou correlação estatística com a idade, sexo, aspectos microscópicos e estádio destes doentes. Utilizando a mesma metodologia, tanto em nosso meio como em pacientes japoneses, a quimio-sensibilidade se mostrou baixa em ambos os estudos, podendo-se deduzir também que os resultados da químiosensibilidade independe da etnia. Com o surgimento de novos agentes quimioterápicos, a expectativa é grande para melhores resultados na prática clínica. Com a utilização e difusão do teste MTT em nosso meio, poder-se-á criar protocolos e estudos multicêntricos para selecionar os quimioterápicos a serem utlizados.

10.1590/s0100-69912006000400007

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Exclusão gastroduodenal e vagotomia troncular: repercussão no peso corporal e gastrinemia- estudo experimental em ratos

Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões (2003)

Pedro Luiz Squilacci Leme Carlos Alberto Malheiros Francisco Rodrigues Andréia Bonizzia Zanqui Darcy Lisbão Moreira de Carvalho

OBJETIVO: A obesidade mórbida é uma doença crônica que se acompanha de várias complicações médicas e de uma menor esperança de vida, prejudicando o aspecto físico, emocional, econômico e social. As pesquisas clínicas e experimentais são amplamente justificadas nesta doença, considerando-se que a opção de tratamento operatório é recente. As gastroplastias e as derivações gástricas são algumas das modalidades terapêuticas propostas e produzem uma grande câmara gástrica remanescente, que em algumas técnicas fica totalmente excluída do trânsito alimentar. As possíveis alterações deste segmento, transformado em apêndice do sistema digestório, representam um vasto campo para pesquisa. Tivemos como objetivo avaliar o peso e as alterações da dosagem de gastrina sérica do rato, após denervação vagal troncular subdiafragmática, com exclusão da câmara gástrica e duodeno do trânsito alimentar do animal. MÉTODO: Foi realizada vagotomia troncular e exclusão gastroduodenal em cem ratos, dos quais trinta puderam ser estudados. Eram ratos machos adultos (Rattus Norvegicus Albinus), da linhagem Wistar, com peso médio de 378,67 g. Este estudo foi complementado pela dosagem sérica de gastrina por radioimunoensaio com I125 e duplo anticorpo para gastrina. RESULTADOS: O peso de todos os ratos estudados diminuiu em média de 378,67 g para 285,83 g. Os trinta animais perderam em média 92,83 g (-24,52%). Houve diferenças significativas entre o peso inicial dos animais e o peso final (p< 0,001). A gastrina sérica também diminuiu em vinte e um dos trinta ratos operados, caindo de 59,68 pg/ml para 46,77 pg/ml em média, correspondendo a uma diminuição de 12,91 pg (-19,73%) entre as duas médias (p< 0,001). A análise estatística teve como objetivo avaliar se houve diminuição nas médias das variáveis: peso e gastrina, medidas antes e depois da operação proposta. Para avaliar as diferenças entre as médias, utilizou-se o teste estatístico do T-Student. CONCLUSÕES: Houve uma diminuição significativa do peso e da dosagem de gastrina sérica do animal.

10.1590/s0100-69912003000600003

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Fatores de risco no tratamento da ulcera duodenal perfurada

Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões (1993)

J Fava F Rahal R.A Silva Sílvia Cristine Soldá Samir Rasslan

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Infecção da ferida cirúrgica: tratamento

Revista da Associação Médica Brasileira (2001)

F Rahal Carlos Alberto Malheiros Francisco Rodrigues

10.1590/s0104-42302001000200023

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[Acute appendicitis: histopathologic picture, various aspects of its diagnosis and complications].

PubMed (1980)

P E Engelberg C D'Andretta Neto Vítor Magno Pereira F Rahal

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Juvenile angio-Behçet’s disease: report and brain MRI findings of 3 cases

African journal of rheumatology (2015)

S. Lefkir Samy Slimani N. Brahimi D Bekour F Rahal

Background: Behcet’s Disease (BD) is a vasculitis of unknown origin; it is characterized by recurrent mouth and genital ulcerations, uveitis and diverse systemic manifestations. It is very rare in children. Vascular tropism is mainly characterized by phlebothrombosis; arterial involvement is less frequent. Case presentations: We report here three cases of juvenile angio-Behcet in two boys aged 11 and 16 years-old and a 14 year-old girl. All three children were admitted for a newly-diagnosed BD characterized by multiple, migrating and recurring phlebothromboses, treated with anticoagulants and corticosteroids and requiring cyclophosphamide pulses, along with a severe uveitis in one patient, having required the addition of azathioprine, with favorable outcome. Complications such as pulmonary embolism and Budd-Chiari syndrome were present in case 3, which improved under immunosuppressants. In order to prevent future thrombosis, anticoagulants were maintained for long periods as well as imunosuppressants. Magnetic Resonance Imaging (MRI) of the brain revealed subclinical findings in the 3 cases. Conclusions: Development of venous thrombosis in juvenile BD cases should not be overlooked and special attention is required for these cases in order to improve their disease outcome. Performing advanced radiologic investigations is useful to detect subclinical cases and delineate the extent of affection. Prognosis remains variable but often bad, depending on the presence of vascular, ocular and neurological complications. Keywords: Juvenile angio-Behcet, Phlebothrombosis, MRI brain, Rare disease, Immunosuppressants

Subclinical infection

Phlebothrombosis

Oligoarthritis

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