<div>AbstractPurpose:<p>In patients with ovarian cancer receiving neoadjuvant chemotherapy, the first-line treatment success will depend on both the tumor-primary chemosensitivity and the completeness of interval debulking surgery (IDS). The modeled CA-125 ELIMination rate constant K (KELIM), calculated with the CA-125 longitudinal kinetics during the first 100 chemotherapy days, is a validated early marker of tumor chemosensitivity. The objective was to investigate the role of the chemosensitivity relative to the success of first-line medical–surgical treatment.</p>Experimental Design:<p>The CA-125 concentrations were prospectively measured in the randomized phase II trial CHIVA (NCT01583322, carboplatin–paclitaxel regimen ± nintedanib, and IDS, <i>n</i> = 188 patients). The KELIM predictive value regarding the tumor response rate, likelihood of complete IDS, risk of subsequent platinum-resistant relapse (PtRR), progression-free survival (PFS), and overall survival (OS) was assessed using univariate and multivariate tests.</p>Results:<p>The data from 134 patients were analyzed. KELIM was an independent and major predictor of subsequent PtRR risk, and of survivals. The final logistic regression model, including KELIM [OR = 0.13; 95% confidence interval (CI), 0.03–0.49] and complete IDS (no vs. yes, OR = 0.30; 95% CI, 0.11–0.76) highlights the preponderant role of chemosensitivity on the success of the first-line treatment. In patients with highly chemosensitive diseases, the patient prognosis was driven more by the chemotherapy-induced antitumor effects than by the surgery.</p>Conclusions:<p>The tumor-primary chemosensitivity, assessed by the modeled CA-125 KELIM calculated during neoadjuvant chemotherapy (<a href="http://www.biomarker-kinetics.org/CA-125-neo" target="_blank">http://www.biomarker-kinetics.org/CA-125-neo</a>), may be a major parameter to consider for decision-making regarding IDS attempt, and selecting patients for treatments meant to reverse the primary chemoresistance.</p><p><i>See related commentary by May and Oza, p. 4432</i></p></div>
Cette étude a pour objectif de démontrer les différentes questions souvent éudiées comme une partie de la ciminologie et qui constituent une nouvelle discipline : le droit pénitentiaire. Il existe un phénomène très intéressant dans cette matière...
Traduire l’ Iliade est une aventure qui secoue. Elle fait tomber de nombreux préjugés. On découvre qu’une poésie orale archaïque, répétitive déploie une réflexion constructive et critique sur le langage en faisant de la répétition formulaire un moyen puissant de nouveauté. On découvre la constance d’un regard non dogmatique sur le réel divin et humain et surtout la puissance d’un langage libérateur qui va méthodiquement au cœur des traumatismes inhumains de la guerre pour en faire une expérience humaine communicable.
La discussion de quelques conceptions dominantes de la signification du tragique dans le drame grec et l'analyse de plusieurs passages tentent de degager certains traits semantiques propres a la tragedie grecque, prise comme genre. Le travail vise seulement a formuler des hypotheses generales pouvant guider des interpretations concretes des oeuvres. Semble liee a la forme dramatique elle meme une structure reflexive, qui soumet les evenements ou se confirme le mythe, avec le retour sur soi des actions dans un destin, a une critique implicite, dans leur representation.
