Mônica Cavichiolo Grochocki

Universidade Federal do Paraná

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Roberto Pontarolo

Universidade Federal do Paraná

Astrid Wiens

Universidade Federal do Paraná

Cassyano Januário Correr

Universidade Federal do Paraná

Rafael Venson

University of Glasgow

Michel Fleith Otuki

Universidade Federal do Paraná

Deise Regina Sprada Pontarolli

Secretaria da Saúde

Andréia Cristina Conegero Sanches

Universidade Estadual do Paraná

Luana Lenzi

Universidade Federal do Paraná

Mariana Garcı́a

University Medical Center Hamburg-Eppendorf

Cooperative Institutions

Universidade Federal do Paraná

Instituto de Pesquisas Jardim Botânico do Rio de Janeiro

Hospital de Clínicas Universidade Federal do Paraná

Instituto de Ciências Farmacêuticas

Universidade Estadual de Ponta Grossa

University of Lisbon

Ordem dos Médicos

Universidade Estadual do Oeste do Paraná

Pontificia Universidad Católica de Chile

Universidade Estadual Paulista (Unesp)

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Research Field

Perfil dos usuários de anticitocinas disponibilizadas pelo Sistema Único de Saúde no estado do Paraná para o tratamento da artrite reumatoide

Revista Brasileira de Reumatologia (2012)

Astrid Wiens Mônica Cavichiolo Grochocki Deise Regina Sprada Pontarolli Rafael Venson Cassyano Januário Correr

INTRODUÇÃO: O tratamento da artrite reumatoide (AR) no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) tem financiamento do Ministério da Saúde e cofinanciamento das Secretarias Estaduais. O Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) para o tratamento da AR descreve o esquema terapêutico para a patologia, inclusive com as anticitocinas adalimumabe, etanercepte ou infliximabe. OBJETIVO: Traçar o perfil dos usuários de anticitocinas, medicamentos biológicos cadastrados no Sistema de Informação do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica, gerenciado pelo Centro de Medicamentos do Paraná. MÉTODOS: Foi realizado um estudo transversal tomando como referência o mês de março de 2010. Com base em dados de dispensação, foram coletadas informações relativas a idade, gênero, regional de saúde (RS), Código Internacional de Doenças (CID) e medicamento dispensado. Calculou-se também o custo mensal com anticitocinas para o SUS. RESULTADOS: No estado do Paraná foram encontrados 923 pacientes recebendo anticitocinas, dos quais 40% recebiam adalimumabe, 44% etanercepte e 16% infliximabe, gerando um custo mensal de R$3.403.195,59. Com relação ao CID, 55% dos indivíduos apresentavam CID M05.8, 27% CID M06.0, 9% CID M6.8, 8% CID M5.0 e 1% dos indivíduos apresentava os outros CIDs relacionados com a doença. As RS do Paraná com o maior número de indivíduos em tratamento com anticitocinas foram as de Ponta Grossa, Cornélio Procópio, Londrina, Cianorte, Maringá, Irati e Campo Mourão. CONCLUSÃO: Por meio deste estudo foi possível verificar a distribuição e o perfil dos usuários de anticitocinas para o tratamento da AR no Paraná no âmbito do SUS no mês de março de 2010.

10.1590/s0482-50042012000200005

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Avaliação econômica das anticitocinas adalimumabe, etanercepte e infliximabe no tratamento da artrite reumatoide no Estado do Paraná

Physis Revista de Saúde Coletiva (2011)

Rafael Venson Astrid Wiens Cassyano Januário Correr Michel Fleith Otuki Mônica Cavichiolo Grochocki

Este estudo objetivou realizar uma avaliação econômica das anticitocinas adalimumabe (ADA), etanercepte (ETA) e infliximabe (IFX) para o tratamento da artrite reumatoide no Estado do Paraná, sob a perspectiva do SUS. Os dados de eficácia e segurança dos tratamentos foram buscados na literatura, e os custos foram calculados com valores gastos pelo SUS para cada um dos tratamentos. Foi elaborado o modelo de Markov para obter a relação custo-efetividade de cada tratamento. A relação custo-efetividade incremental (ICER) comparado ao tratamento padrão também foi calculada para cada anticitocina. Análises de sensibilidade e taxas de desconto foram aplicadas. Na avaliação custo-efetividade, encontraram-se custos por QALY de R$ 511.633,00, R$ 437.486,00 e R$ 657.593,00 para ADA, ETA e IFX, respectivamente. O ICER por QALY foi R$ 628.124,00, R$ 509.974,00 e R$ 965.927,00 para ADA, ETA e IFX, respectivamente. Nas análises de sensibilidade, o ETA e o ADA apresentaram valores próximos. Cabe aos gestores públicos e aos médicos prescritores a escolha adequada para cada paciente, entre os tratamentos disponibilizados.

10.1590/s0103-73312011000200002

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Profile of users of drugs for the treatment of chronic hepatitis B available through the Brazilian Public Health System

The Brazilian Journal of Infectious Diseases (2012)

Astrid Wiens Luana Lenzi Mônica Cavichiolo Grochocki Cassyano Januário Correr Roberto Pontarolo

Treatment for chronic hepatitis B in Brazil are funded by the Ministry of Health and by the state Departments of Health. Clinical protocol and therapeutic guidelines approve the use of adefovir, entecavir, interferon-α, lamivudine, and tenofovir for the treatment of chronic hepatitis B. The aim of this study was to establish the profile of users of these drugs in the state of Paraná. A cross-sectional study was conducted with patients under treatment in Paraná in August 2011. The following data were obtained: gender, hepatitis B used drug, International Classification of Diseases, and regional health unit. The monthly cost of these drugs for the public health system was also calculated. 1,093 patients registered were found, 70% male, and 2.6% co-infected with the delta agent. Tenofovir was the drug most commonly used (355 users). The highest prevalence was found in the regional health units of Pato Branco, Cascavel, Foz do Iguaçú, Francisco Beltrão, Toledo, Londrina, and Maringá. The annual cost for the public health system in Paraná was U$1,066,867. Through this study it was possible to investigate the distribution and profile of users of drugs for the treatment of chronic hepatitis B in Paraná in August 2011.

Entecavir

Christian ministry

Hepatitis B

Adefovir

10.1016/j.bjid.2012.06.005

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Reduction of glycated hemoglobin (HbA1c) and cost analysis of treatment with insulin analogues in the state of Paraná: a retrospective cohort study

Jornal Brasileiro de Economia da Saúde (2016)

Andréia Cristina Conegero Sanches Astrid Wiens Mariana Garcı́a Mônica Cavichiolo Grochocki Cassyano Januário Correr

Objective: Diabetes mellitus(DM) is a serious public health problem in Brazil. The goal of this study was to evaluate the effectiveness of long-acting insulin analogues in controlling glycemia in type 1 DM patients and to analyze the direct costs of the treatment. Methods: A retrospective cohort study was undertaken with data collected from the State Health Secretary’s 2nd Regional Health Center from the State of Paraná. After randomization, socio-demographic data, the source of their drug prescriptions, and the pharmacotherapeutic profiles of the drugs were collected, along with clinical outcome information, such as glycated hemoglobin (HbA1c) and fasting plasma glucose levels. The direct costs of treatment with analogue insulin were evaluated based on the drugs and supplies acquisition data from the Center for Drugs, Paraná Cemepar. Results: One hundred and forty-eight type 1 diabetes mellitus patients, older than 18 years of age, were included in the cohort study. The HbA1c reduction after the insulin treatment was 0.36 ± 2.75, and the direct costs to reduce this parameter by 1% over a period of 24 months were U$ 1,806. The estimated costs to reduce HbA1c by 1% are U$ 5,016. Conclusions: In this study, we were able to estimate the public health system costs of using insulin analogues to reduce HbA1c by 1% in patients with type 1 DM. This information will assist clinicians in decision-making regarding insulin treatment.

Glycated hemoglobin

10.21115/jbes.v8.n3.p221-226

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A meta-analysis of the efficacy and safety of using infliximab for the treatment of rheumatoid arthritis

Clinical Rheumatology (2009)

Astrid Wiens Cassyano Januário Correr Rafael Venson Mônica Cavichiolo Grochocki Michel Fleith Otuki

10.1007/s10067-009-1233-9

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