Актуальность: Во всем мире сообщается о росте числа беременных женщин с COVID-19 [1], и вероятность передачи SARS-CoV-2 от матери ребенку (вертикальная передача) внутриутробно, во время родов или в раннем послеродовом периоде. В целом, респираторные вирусы, такие как SARS-CoV-2, не так легко передаются внутриутробно, при этом отсутствуют доказательства внутриутробной передачи других респираторных коронавирусных инфекций (SARS-CoV или MERS-CoV) и имеется лишь несколько сообщений о случаях передачи других респираторных патогенов, как грипп [2]. В настоящее время степень вертикальной передачи SARS-CoV-2 и сроки такой передачи неясны. Действительно, определение инфекции у новорожденного и времени ее возникновения является сложной задачей. Несмотря на то, что были предложены две системы классификации [6, 7], отсутствуют стандартизированные протоколы, принятые на международном уровне. Такие согласованные рекомендации имеют ключевое значение для сравнения разных исследований и определения обязательных тестов для верификации вируса. Цель исследования анализ современных данных посвященных изучению механизма и времени передачи SARS-CoV-2 от инфицированной матери ребенку, для дальнейшего прогнозирования направлений и перспектив будущих исследований. Методы: Поиск научной литературы был произведен в PubMed, MEDLINE, Google scholar с марта 2020 года по март 2022 года. Мы использовали комбинации следующих ключевых слов: «COVID-19», «SARS-CoV-2», «беременность при COVID-19 (SARS-CoV-2)», «плацента при COVID-19 (SARS-CoV-2)». Заголовки и аннотации были проанализированы на соответствие теме исследования. Результаты: В литературном обзоре предоставлены последние данные высококачественных исследований о механизмах и времени передачи вируса плоду\новорожденным у женщин с верифицированным статусом. Заключение: В настоящее время не имеется достаточно данных о масштабах вертикальной передачи SARS-CoV-2, включая время ее передачи, связанных с чувствительностью и специфичностью диагностических тестов, а также отсутствия единых рекомендаций забора образцов. Этот недостаток исследований объясняется отсутствием стандартизированных протоколов, которые позволили бы сравнивать данные различных исследований по всему миру.
Актуальность: Среди беременных, находящихся на учете по поводу беременности, распространен продолжительный прием фолиевой кислоты, что вызывает настороженность по поводу возможных побочных эффектов, как для матери, так и для плода. Цель исследования – изучение связи между продолжительностью приема фолиевой кислоты и риском развития гестационного сахарного диабета (ГСД). Материалы и методы: В данном проспективном исследовании приняли участие 147 беременных женщин со сроком гестации 16-18 недель, наблюдавшихся в Городской поликлинике №1 г. Караганда (Казахстан) в период с августа 2018 г. по апрель 2020 г. Взаимосвязь между приемом фолиевой кислоты, липидным профилем и риском развития ГСД была проанализирована с использованием моделей линейной и логистической регрессии. Результаты: Частота ГСД у участников исследования составила 12,3%. Мы наблюдали U-образную зависимость между продолжительностью приема фолиевой кислоты и риском развития ГСД. У женщин, которые не принимали фолиевую кислоту и теми, кто принимал фолиевую кислоту в течение > 90 дней, частота развития ГСД была выше по сравнению с теми, кто принимал фолиевую кислоту в течение ≤ 60 дней. Более того, липидный профиль положительно коррелировал с длительностью приема фолиевой кислоты и риском развития ГСД. Заключение: Данное исследование указывает на положительную связь между длительным приемом фолиевой кислоты, профилями липидов во втором триместре и риском развития ГСД. Необходимо проведение дальнейших исследований с большей выборкой пациентов различного возраста, ИМТ и паритета для проверки причинно-следственной связи и основных механизмов, влияющих на развитие ГСД.
'%3e%3ccircle r='134.55'/%3e%3cg id='c'%3e%3cg id='b'%3e%3cpath id='a' d='M0-152.9c8-.1 11-5.1 11-11.1 0-8-11-46.1-11-46.1S-11-172-11-164c0 6 3 11.1 11 11.1z'/%3e%3cuse xlink:href='%23a' transform='rotate(90)'/%3e%3cuse xlink:href='%23a' transform='rotate(180)'/%3e%3cuse xlink:href='%23a' transform='rotate(270)'/%3e%3c/g%3e%3cuse xlink:href='%23b' transform='rotate(22.5)'/%3e%3cuse xlink:href='%23b' transform='rotate(45)'/%3e%3cuse xlink:href='%23b' transform='rotate(67.5)'/%3e%3c/g%3e%3cuse xlink:href='%23c' transform='rotate(11.25)'/%3e%3c/g%3e%3cg fill='%23fec50c'%3e%3cpath d='M1056.467 711.467c-3.6.2-7.1.666-10.534 1.766-4.7.634-9.2 2.267-13.866 3.034l-1.867.3-3.133.3c.2.866.333 1.733.333 2.6 0 .9-.1 1.766-.333 2.5-.2.7-.834 1.566-1.334 2.1-.666.733-1.366 1.366-2.2 1.766-.8.4-1.7.567-2.6.634-.9.033-1.833 0-2.7-.334-.9-.3-1.733-.866-2.5-1.533-.933.233-1.9.4-2.8.5-.933.1-1.8.1-2.633 0-.933-.267-1.9-.567-2.8-.933s-1.767-.834-2.6-1.367c-3.4 2-7.2 3.9-9.267 7.4-1.166 1.6-1.4 3.433-1.666 5.333-.167 2.334.433 4.8 1.433 6.967.367.633.667-2.3 1.8-2.7 1.9-1.567 4.267-2.7 6.667-3.333 2.033-1.034 1.766.066.933 1.666-.2.834-1.333 4 .2 2.4 6.767-3 14.267-3.6 21.567-4.166 10.6-1.1 21.233-1.334 31.866-1.467 10 .133 20 .267 30 .633 4.767.134 9.567 1.2 14.267.4 1.133-.3 2.9-.366 3.567-1.033-2.134-1.233-4.634-1.267-7-1.567H1080.2c-5.3-.533-10.833-.6-15.833-2.6-1.334-.533-2.567-1.8-3.834-.433-1.9.667-3.933 1.133-5.933 1.267-3.5.266-7-.467-10.233-1.767 2.333-3.233 5.133-6.067 7.7-9.067-2.067-.333-4.067-.766-6.134-1.266 3.634-2.5 7-5.334 10.534-8z'/%3e%3cpath d='M1212.2 746.01c-7.245 4.35-12.775-3.362-18.831-5.675-4.325 2.349-4.729 10.208-8.77 13.93-4.835 5.502-10.76-1.537-10.319-6.965-5.782 4.874-8.706 15.922-18.057 14.446-4.43-3.615-7.721-11.201-11.106-2.564-2.76 4.222-10.11 10.23-13.916 3.854-1.178-5.63-4-12.25-7.063-3.308-2.102 6.325-8.85 10.978-15.379 8.209-3.574-2.922 2.865-13.727-1.684-12.958-6.8 4.495-10.753 15.658-20.242 14.764-3.685-4.136 2.236-11.144-1.806-15.735-4.77 6.123-10.063 15.089-18.315 15.735-3.988-3.232.157-12.501-2.39-13.873-8.467 5.078-17.401 14.128-28.05 11.294 4.15-15.873 21.49-21.442 36.073-22.68 25.089-3.084 51.484 2.586 75.624-6.47 3.9-2.373 13.35-5.739 9.985-11.243-2.98-4.347 7.753-2.647 8.785-7.724-.639-6.43 4.927-5.545 10.364-6.108 24.376-1.052 48.455 4.082 72.758 4.954 1.836 11.842-11.3 20.157-21.876 16.5-5.052.819-12.627-11.615-11.142-2.57-1.018 4.748-.305 11.018-4.643 14.189m-207.4-24.248c5.643 5.165 9.6-.973 14.875-3.216 17.692-6.085 33.128-16.719 48.346-27.344 9.22-7.63 17.214-17.525 29.597-20 24.155-7.303 49.832-6.417 74.08-13.157 18.465-25.28 49.826-34.299 76.097-48.83 5.899-1.833 8.178-6.688 10.062-12.048 10.028-15.83 23.689-29.857 39.845-39.439 7.644-4.177 16.764-6.582 25.418-4.672-.62 10.307-6.533 19.442-13.672 26.57 5.842-.128 10.863-3.819 16.767-3.611 2.023 10.578-9.4 16.114-15.478 22.7 3.385.787 16.353 1.768 9.286 5.159-9.005 6.25-19.289 10.541-27.602 17.799 7.67 1.378 8.544 3.008.745 5.782-4.222 2.862-12.341 3.862-13.126 9.437 5.794 3.561-2.669 7.097-5.933 8.255-6.242 1.454-12.798 4.165-4.507 8.907-3.136 4.738-9.865 5.749-15.356 5.28 1.666 5.37 4.078 11.379-2.892 13.748-15.624 11.81-33.96 20.402-53.6 22.367 24.535 1.886 49.806-2.668 70.772-16.011 2.768-3.273 17.282-6.79 9.164-9.542-3.822-1.59-12.016-3.357-12.57-6.271 11.355-7.006 25.664-4.514 37.88-8.676.316-3.955-9.292-2.855-12.874-3.755-8.543-.7-8.042-2.88.195-3.688 10.422-2.76 22.226-3.303 30.993-10.098-7.138-3.307-16.116-.396-23.732-3.096 12.911-5.65 28.142-6.217 39.726-14.704 5.277-5.87-6.76-4.036-10.267-3.893-7.15 1.245-10.456-2.178-2.332-5.149 13.87-10.227 31.433-16.87 41.176-31.697 2.308-3.319 5.433-13.319-1.928-9.722-9.68 3.219-18.198 14.101-29.228 10.735 21.733-16.844 42.413-36.02 57.267-59.33.768-6.723-9.785-7.45-12.532-2.172-13.963 13.454-26.6 29.335-44.477 37.77 17.121-16.525 31.276-36.092 43.626-56.372 2.648-6.032 9.764-13.286 5.902-19.983-6.225-5.153-14.013-.436-17.248 5.73-10.854 14.17-19.096 30.709-33.054 42.25 12.22-23.321 24.871-48.147 25.18-75.046-.038-5.538-1.15-13.694-8.67-12.66-5.962 1.069-4.546 9.992-7.004 14.505-5.411 18.377-7.951 38.279-19.05 54.37 2.497-14.933 6.866-30.5 3.512-45.58-1.567-6.739-12.45-3.84-11.048 2.83-13.002 65.86-57.194 123.46-114.99 156.78-26.464 14.973-56.023 24.626-86.096 29.002-8.09 1.771-16.84.732-24.572 3.49-18.736 14.367-30.08 38.407-53.802 45.935-10.632 5.284-24.496 6.356-32.098 16.233-.658 1.263-.8 2.727-.774 4.128'/%3e%3cpath d='M1075.8 654.95c-3.5 6.354-5.56 13.658-10.06 19.347-13.541-12.321-33.171-11.914-50.347-12.734-14.177-.757-29.594-2.065-40.563-12.176-11.539-9.452-20.958-21.724-33.852-29.393-11.769-3.2-23.633-7.204-33.095-15.271-20.22-16.482-31.8-40.937-51.558-57.933-3.767-3.708-8.209-6.581-12.429-9.727-4.01.977-2.195 9.631-7.102 5.22-2.67-1.9-9.348-2.085-9.95.569 6.041 7.96 12.088 17.049 12.925 27.23-4.12.422-11.445-.87-13.487.664 5.471 8.2 12.484 15.473 20.452 21.263-3.822.614-11.353.28-12.818 1.82 7.909 6.446 16.39 13.034 26.747 14.69 2.12 2.794-3.1 8.19 1.29 10.576 2.545 1.04 10.944 2.78 5.159 5.675-3.97 2.675-2.497 8.91 2.58 8.77 3.21 1.64 10.417 2.041 10.981 4.88-2.845 2.895-11.698 6.328-4.163 9.04 7.039 3.904 15.067 6.439 23.105 6.717-4.034 3.394-9.004 5.32-13.156 8.513 18.55 10.877 39.113 18.03 59.433 24.919 8.09 2.703 16.274 5.223 24.66 6.81-24.368-1.407-47.921-8.621-70.115-18.495-11.503-5.045-23.084-9.92-34.873-14.265 5.169-2.69 11.148-3.347 16.509-5.675-11.128-2.23-23.285-2.96-33.067-9.077 1.5-2.676 7.183-2.802 10.326-4.164 5.911-1.416 9.578-3.134 1.243-3.648-8.405-2.281-18.045-1.257-25.452-6.328.477-3.04 8.229-1.98 11.386-3.293 3.976-.683 8.396-1.255 11.573-3.93-12.994-5.387-29.99-1.57-40.168-13.045-2.347-4.372 7.289-.85 10.033-1.579 6.973 0 14.467 2.216 21.107-.595-18.934-8.313-39.215-16.095-53.655-31.471-1.603-2.472-6.407-9.225-2.531-10.06 11.239 1.487 19.374 13.753 31.396 11.844 1.597-2.153-6.984-5.681-9.126-8.758-17.528-15.041-34.54-31.364-46.825-51.066-.845-6.58 9.497-7.565 12.22-2.484 13.405 12.911 25.514 27.977 42.21 36.791 5.924 2.873-3.402-3.4-4.644-5.675-15.427-17.914-30.113-36.834-40.895-57.932-1.93-3.802-5.128-10.686.646-12.71 5.773-2.892 11.501 1.048 14.428 6.007 11.342 14.305 19.688 31.307 33.817 43.225-12.037-23.359-24.889-47.948-25.2-74.828.283-5.21.618-13.092 7.684-12.878 5.933-.9 4.996 6.696 6.94 10.318 5.846 19.747 8.395 41.121 20.122 58.556-2.59-14.649-6.403-29.735-3.87-44.627.584-4.89 6.089-6.37 9.682-3.414 2.905 7.11 3.51 15.89 6.157 23.491 15.06 51.52 48.875 96.832 92.941 127.24 36.292 24.891 79.362 39.75 123.32 42.341 3.97.346 7.956.466 11.932.71'/%3e%3ccircle cx='1020' cy='720.887' r='2.367'/%3e%3ccircle cx='1019.8' cy='720.507' r='.965' stroke='%2300afca' stroke-width='.381'/%3e%3c/g%3e%3cg fill='%23fec50c'%3e%3cg id='f'%3e%3cg id='e'%3e%3cpath d='M120 72.922s-9.61-8.076-12.874-4.025c-5.25 6.515 16.14 38.968 16.14 50.396 0 18.759-12.517 23.86-27.973 26.539-10.371 1.798-27.259-.752-27.259-.752 3.18-4.273 5.248-5.532 10.606-5.873-5.965-3.097-12.039-9.82-12.039-20.284 0-16.138 6.643-22.79 6.643-40.983 0-10.093-8.276-22.941-8.276-22.941 14.629 1.464 21.879 15.009 17.754 25.834 2.328.335 4.442-.19 6.258-1.91 1.07 3-.62 6.483-2.883 9.484 1.823.974 3.162.39 6.066-.21-.276 3.092-2.128 6.376-6.66 9.468 13.151-3.415 21.243 5.751 21.243 15.347 0 7.248-5.079 12.443-10.044 12.443-1.604 0-3.961-.661-5.29-1.654-.938 1.995-.455 4.665.51 6.66-3.638-.962-5.948-3.123-4.304-7.621-2.795-.257-5.018-1.201-6.53-3 1.532-1.963 3.857-3.093 6.53-3.001-2.035-4.2.233-6.55 3.538-8.456 0 0-2.102 8.456 3.265 8.456 2.413 0 4.612-.786 4.612-4.343 0-3.097-2.707-7.387-8.966-7.114-6.258.273-11.332 4.315-11.332 14.306 0 9.216 7.434 13.8 17.23 14.096 8.833.273 15.5-4.512 15.5-13.625 0-12.128-17.508-39.773-17.508-50.58 0-8.11 7.292-12.636 14.427-12.636 9.252 0 17.058 9.161 17.058 9.161l-5.435 6.815z'/%3e%3cpath id='d' d='M122.02 292.14c0 20.27-18.198 30.688-32.498 30.688-19.266 0-29.524-11.519-29.524-26.598 0-8.548 1.566-13.911 5.507-22.092 0 0 31.78-66.091 44.153-91.653 1.543-3.188 2.041-6.818 2.041-12.138 0-8.217-7.97-14.933-16.327-15.139-7.618-.19-15.918 7.102-15.918 15.412 0 10.093 5.236 14.593 10.612 14.593 6.616 0 9.252-2.72 9.252-7.365 0-3.237-1.563-4.637-3.81-4.637-5.674 0-4.081 7.638-4.081 7.638-2.818-.617-5.134-3.497-3.81-7.093a10.23 10.23 0 0 1-5.51-3.273c1.521-1.475 3.266-2.613 5.51-3-1.329-4.388.447-6.531 4.286-7.433-.775 1.687-.801 3.24-.544 4.705 6.043-1.719 15.306 1.016 15.306 11.456 0 10.365-7.194 19.093-20.681 16.912 3.208 1.534 4.84 4.673 5.17 8.183-2.45-.954-5.17-1.09-5.17-1.09 1.577 2.78 3.767 5.177 3.673 10.637-2.5-1.137-4.823-3.242-8.027-1.91 5.03 9.898-1.15 23.512-16.871 26.733 5.754-6.745 8.571-14.027 8.571-21.277 0-23.496-6.53-27.445-6.53-43.78 0-6.835 3.513-14.215 10.476-19.231v.273c-4.602-1.233-7.55-3.499-9.245-6.578 10.515-2.982 25.8-2.927 34.006.302 9.434 1.093 16.02 8.33 17.96 12.004 1.94 3.67 5.709 16.953 0 28.912-6.25 13.088-35.712 75.56-44.898 95.198-1.948 4.165-3.13 8.583-3.13 13.366 0 12.03 11.02 16.23 17.28 16.23 7.483 0 15.102-5.7 15.102-12.82 0-4.511-2.45-7.228-5.987-7.228-8.458 0-7.944 7.195-6.258 11.729-5.264-2.367-8.324-6.592-7.483-11.047-2.98-.409-5.817-1.822-8.435-4.774 2.06-2.6 4.572-4.567 8.435-4.637-1.687-6.912 2.94-9.835 7.483-11.456-1.437 5.073-2.38 10.911 6.258 10.911 6.3 0 11.258 1.091 14.15 5.183.17-5.456.68-27.005.68-27.005.364-8.098-10.838-7.867-17.958-5.456 2.687-9.327 8.198-14.37 20.952-13.093-3.096-1.295-6.395-4.208-6.395-9.82.002-7.593 6.162-16.005 10.206-18.492l2.022 79.051z'/%3e%3cuse xlink:href='%23d' transform='matrix(1 0 0 -1 0 645.08)'/%3e%3c/g%3e%3cuse xlink:href='%23e' transform='matrix(-1 0 0 1 240 0)'/%3e%3c/g%3e%3cuse xlink:href='%23f' transform='matrix(1 0 0 -1 0 1000)'/%3e%3c/g%3e%3c/svg%3e)
